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Pediatric Index Mortality 3 (PIM3) Score as a predictor of mortality in pediatric critical care unit located at high altitude

Escala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) como predictor de mortalidad en unidades de cuidado intensivo pediátrico ubicadas a gran altitud

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorLópez-Barón, Eliana
dc.creatorVásquez Hoyos, Pablo
dc.creatorMartínez-Solarte, Mario
dc.creatorGodoy, Javier
dc.creatorMaya, Luis Carlos
dc.creatorPerdomo Ramírez, Ivan
dc.creatorMejía, Luz Marina
dc.creatorGodoy, Carol
dc.creatorPardo, Rosalba
dc.creatorRoa, Juan David
dc.creatorMazzillo, Liliana
dc.creatorGonzález, Otto
dc.creatorFernández-Sarmiento, Jaime
dc.creatorIzquierdo Borrero, Ledys María
dc.creatorDuitama Vergara, Lorena
dc.creatorReyes, Martha
dc.date2023-08-18
dc.date.accessioned2023-09-07T15:53:19Z
dc.date.available2023-09-07T15:53:19Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4528
dc.identifier10.32641/andespediatr.v94i3.4528
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/233518
dc.descriptionThe Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) is a scale that estimates the risk of mortality in children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) within the first hour of admission. Objective: to validate the PIM3 scale in pediatric population admitted to PICU at altitudes over 2,500 meters above sea level (m.a.s.l.), and to evaluate whether lactate and the oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (SpO2/FiO2) index improve its ability to predict mortality. Patients and Method: A prospective multicenter study was carried out in 10 PICUs in Colombia between November 2016 and June 2017. Variables were collected for the calculation of PIM3, serum lactate, and SpO2/FiO2 index. Their discrimination capacity was validated with the area under the ROC curve and calibration using the Hosmer Lemeshow goodness-of-fit test. Results: 2,803 admissions were included, with an overall mortality of 4.8% and a standardized mortality ratio of 1.1 (95%CI 1.00-1.3). PIM3 showed low calibration (p < 0.001) and adequate discrimination for the studied population (ROC 0.84; 95%CI 0.83-0.86). The addition of serum lactate and SpO2/FiO2 allowed a good calibration (p = 0.75) and maintained a high discrimination of mortality (ROC 0.86; 95%CI 0.84-0.87). Conclusions: The performance of the PIM3 scale has adequate discrimination, but low calibration in children admitted to PICU at above 2500 m. a. s. l. Lactate and SpO2/FiO2 variables improved its predictive ability.en-US
dc.descriptionEl Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) es una escala que estima el riesgo de mortalidad en niños ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) en la primera hora del ingreso.Objetivo: validar la escala PIM3 en población pediátrica que ingresa a UCIP en alturas sobre los 2.500 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.), y evaluar si el lactato y el índice Saturación de Oxígeno/Fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) mejoran su capacidad de predicción de mortalidad. Pacientes y Método: Estudio prospectivo multicéntrico realizado en diez UCIP de Colombia entre noviembre de 2016 y junio de 2017. Se recolectaron variables para cálculo del PIM3, lactato sérico y el índice SpO2/FiO2. Se validó su capacidad de discriminación con el área bajo la curva ROC y la calibración mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer Lemeshow. Resultados: Se incluyeron 2.803 registros de admisiones, con una mortalidad global de 4,8%, y razón estandarizada de mortalidad de 1,1 (IC95%; 1,00-1,3). El PIM3 mostró una baja calibración (p < 0,001) y una adecuada discriminación para la población aplicada (ROC 0,84; IC95% 0,83-0,86). La adición de lactato sérico y SpO2/ FiO2 permitieron una buena calibración (p = 0,75), y mantuvo una alta discriminación de mortalidad (ROC 0,86; IC95% 0,84–0,87). Conclusiones: El comportamiento de la escala PIM3 tiene adecuada discriminación, pero una baja calibración en niños admitidos a UCIP sobre los 2500 m.s.n.m.. Las variables lactato y SpO2/FiO2 mejoraron su habilidad predictiva.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4528/4596
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4528/4615
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dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4528/16285
dc.rightsCopyright (c) 2023 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 94, Núm. 4 (2023): Julio - Agosto; 436-443en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 94, Núm. 4 (2023): Julio - Agosto; 436-443es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectAltitude; Critical Illness; Oxygen Saturation; Lactic Acid; Child Mortality; Intensive Care Units; Pediatricsen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectAltitud; Enfermedad Crítica; Saturación de Oxígeno; Ácido Láctico; Mortalidad Infantil; Unidades de Cuidados Intensivos; Pediátricaes-ES
dc.titlePediatric Index Mortality 3 (PIM3) Score as a predictor of mortality in pediatric critical care unit located at high altitudeen-US
dc.titleEscala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) como predictor de mortalidad en unidades de cuidado intensivo pediátrico ubicadas a gran altitudes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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