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Overnight extubation is not associated with extubation failure in pediatric intensive care unit patients: a retrospective cohort study

La extubación durante la noche no se asocia con su fracaso en pacientes pediátricos de Unidad de Cuidados Intensivos: Estudio de cohorte retrospectivo

dc.contributoren-US
dc.contributorProf. Waldo Aranda, Universidad Diego Portaleses-ES
dc.creatorIbarra V., Maybreet
dc.creatorAndrades E., Francisca
dc.creatorSatta S., María
dc.creatorDíaz R., Franco
dc.creatorDonoso F., Alejandro
dc.date2023-10-18
dc.date.accessioned2023-11-29T13:40:18Z
dc.date.available2023-11-29T13:40:18Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4583
dc.identifier10.32641/andespediatr.v94i5.4583
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/238978
dc.descriptionThere is little known about the time of the day and the nature of it (business day/non-business day) at which extubation is performed, and whether it is safe during the night. Objective: to describe the frequency of nocturnal extubation (NE) and non-business day extubation (nBDE). In addition, to determine the association between these and clinical outcomes. Patients and Method: Retrospective cohort study of patients under 18 years of age who received invasive mechanical ventilation (MV) and underwent an extubation attempt in a high complexity Pediatric Critical Patient Unit (PCPU) between 01/01/2018 to 12/31/2021. Primary exposure: NE, which was defined as that performed between 20:01 and 8:00 hours. Its association with extubation failure (EF), duration of invasive MV, and length of stay in the PCPU was evaluated. Results: 146 patients were included [58.9% males, age 1.14 (0.25 - 5.5) years]. NE was performed in 17.8%. Nocturnal extubation was not associated with EF nor was the day of extubation. The EF was 3.8% in NE and 5% in daytime extubation (DE) (p = 0.80). Duration of invasive MV was shorter in NE than DE [48 (24-73.5) vs. 72 (48-96) h, p = 0.02]. Conclusions: NE was not associated with EF. Patients with NE had shorter duration of invasive MV, and the latter was associated with EF. Withdrawal of invasive MV should be considered at the first opportunity and be determined by clinical factors, rather than time of day.en-US
dc.descriptionPoco es conocido sobre la hora del día y carácter de éste (hábil/no hábil) en que se efectúa la extubación, y si durante la noche esta es segura. Objetivo: describir la frecuencia de extubación nocturna (EN) y en día no hábil (ENH). Adicionalmente determinar la asociación entre éstas y resultados clínicos. Pacientes y Método: Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes menores de 18 años quienes recibieron ventilación mecánica (VM) invasiva y se efectuó un intento extubación en una Unidad de Paciente Crítico Pediátrico (UPCP) médico quirúrgica de alta complejidad entre el 01/01/2018 al 31/12/2021. Exposición primaria: EN, la cual fue definida como la realizada entre 20:01 - 8:00 horas. Se evaluó su asociación con fracaso de extubación (FE), duración de VM invasiva y tiempo de esta- día en la UPCP.Resultados: 146 pacientes fueron incluidos (58,9% hombres, edad 1,14 (0,25 - 5,5) años). En el 17,8% se efectuó EN. La extubación nocturna no se asoció con FE como tampoco el día de extubación. El FE fue 3,8% en EN y 5% en la extubación diurna (ED) (p = 0,80). La duración de la VM invasiva fue menor en EN que ED (48 (24-73,5) vs. 72 (48-96) h, p = 0,02). Conclusiones: La EN no se asoció con FE. Los pacientes con EN tuvieron menor duración de VM invasiva, y ésta última se asoció con FE. La retirada de la VM invasiva debe ser considerada en la primera oportunidad y estar determinada por factores clínicos, más que por la hora del día.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4583/4593
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4583/4674
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4583/15678
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4583/15679
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4583/15680
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4583/15681
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4583/16925
dc.rightsCopyright (c) 2023 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 94, Núm. 5 (2023): Septiembre - Octubre; 597-605en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 94, Núm. 5 (2023): Septiembre - Octubre; 597-605es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectChildren; Airway Extubation; Respiratory Failure; Mechanical Ventilation; Pediatric Intensive Careen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectNiños; Extubación; Falla Respiratoria; Ventilación Mecánica; Intensivo Pediátricoes-ES
dc.titleOvernight extubation is not associated with extubation failure in pediatric intensive care unit patients: a retrospective cohort studyen-US
dc.titleLa extubación durante la noche no se asocia con su fracaso en pacientes pediátricos de Unidad de Cuidados Intensivos: Estudio de cohorte retrospectivoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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