Vitamin D status in children with prolonged hospitalization for chronic respiratory diseases
Estado de vitamina D en pacientes con hospitalización prolongada por enfermedades respiratorias crónicas
Author
Riutort, María Cecilia
Muñoz Massardo, Eduardo
Bustos- Arriagada, Edson
Muñoz, Carolina
Barja, Salesa
Full text
http://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/455110.32641/andespediatr.v94i4.4551
Abstract
Children with chronic respiratory diseases (CRD) are at high risk of vitamin D deficiency, which can be aggravated in those hospitalized for prolonged periods, a group with unknown prevalence. Objective: to determine the vitamin D status and the risk factors in children with CRD hospitalized for prolonged periods. Patients and Method: Cross-sectional study carried out at the Hospital Josefina Martinez from September to December 2012, in children with CRD. We registered demographic and anthropometry data, hospital length of stay, sun exposure, supplementation, and dietary intake of vitamin D. 25-Hydroxyvitamin D (25(OH)D) was measured in ng/mL, defining as sufficiency (> 30), insufficiency (20-30), and deficiency (< 20). Results: 41 patients were studied, 56.1% were boys, with a median age of 31 months (range 5 to 146). 51.2% had a neurological disease, 61.0% were eutrophic, and 58.5% had no sun exposure. Most of the patients (90.2%) received vitamin D supplementation: 65.8% received 400 IU/day and 24.4% received 800. The mean concentration of 25(OH)D was 31.02 ± 6.82 ng/mL, therefore, 61% had sufficiency, 34.1% insufficiency, and 4.9% deficiency. Patients receiving 800 IU/day had higher 25(OH)D concentrations than those with lower doses (p = 0.032), showing no association between 25(OH)D and sex, age, nutritional status, motor function, sun exposure, length of stay, or anticonvulsants use. Conclusion: This group of children with CRD and prolonged hospitalization had a high prevalence of suboptimal vitamin D status, despite receiving preventive supplementation, thus justifying an adequate monitoring and dosage adjustment. Los niños con enfermedades respiratorias crónicas (ERC) tienen alto riesgo de deficiencia de vitamina D, la cual puede agravarse en aquellos hospitalizados de forma prolongada, grupo en que se desconoce su prevalencia. Objetivo: determinar el estado de vitamina D en niños con ERC hospitalizados de forma prolongada y explorar factores de riesgo. Pacientes y Método: Estudio transversal realizado en niños con ERC del Hospital Josefina Martínez, presentes entre septiembre y diciembre de 2012. Se registraron datos demográficos, tiempo de hospitalización, antropometría, exposición solar, suplementación y aporte dietario de vitamina D. Se midió 25-Hidroxivitamina D (25(OH)D) en ng/mL, y se definió: suficiencia (> 30), insuficiencia (20 a 30) y deficiencia (< 20). Resultados: Se estudiaron 41 pacientes, 56,1% hombres, con edad mediana de 31 meses (rango: 5 a 146). 51,2% tenía además enfermedad neurológica, 61% eutróficos y 58,5% sin exposición solar. 90,2% recibía suplementación de vitamina D: 65,8% con 400 y 24,4% con 800 UI/día. La concentración promedio de 25(OH)D fue 31,02 ± 6,82 ng/mL. 61% tenía suficiencia, 34,1% insuficiencia y 4,9% deficiencia de vitamina D. Los pacientes que recibían 800 UI/día de Vitamina D tuvieron mayor 25(OH)D que aquellos con menor dosis (p = 0,032), sin existir asociación entre 25(OH)D y sexo, edad, estado nutricional, función motora, exposición solar, uso de anticonvulsivantes ni tiempo de hospitalización. Conclusión: Esta muestra de niños con ERC y hospitalización prolongada presentó alta frecuencia de estado sub-óptimo de vitamina D a pesar de recibir suplementación preventiva, lo cual justifica su adecuada monitorización y dosificación.