Introduction: Vaccines are highly effective in reducing the morbidity and mortality caused by infectious diseases, especially in the general population and higher risk groups. This study aims to evaluate the coverage of influenza vaccination in people aged 65 years and older in the Ñuble Region during the years 2015, 2017, and 2019, in relation to mortality caused by respiratory failure and pneumonia. Materials and methods: Ecological design. This study included people aged 65 years and over who received flu vaccination between March and August in the years 2015, 2017, and 2019, as well as people in the same age group who died due to respiratory failure and pneumonia during the same period. The researchers used databases from the National Immunization Registry and mortality records from the Civil Registry Service for the study. Descriptive analyzes and linear regression models were performed with the statistical program SPSS v. 23. Results: 125,056 people were included. The mean age was 74.8±7.26, the age group with the highest percentage of vaccination was 65 to 69 years, and vaccination coverage was 61.87, 62.55, and 72.97 for 2015, 2017, and 2019, respectively. Discussion: As influenza vaccination coverage increases, respiratory failure and pneumonia mortality decreases in people aged 65 and over. Evaluating vaccination coverage is critical to implementing interventions that allow increasing coverage percentages.Introducción: Está comprobada la efectividad de las vacunas en la población general y en especial en los grupos de mayor riesgo ya que disminuye la morbilidad y mortalidad de enfermedades infectocontagiosas. El presente estudio evalúa la cobertura de vacunación contra la influenza en relación con la mortalidad por insuficiencia respiratoria y neumonía en personas de 65 años y más, durante los años 2015, 2017 y 2019 en la Región de Ñuble. Materiales y Métodos: Diseño ecológico. Se incluyó a personas de 65 años y más que fueron vacunadas contra la influenza entre marzo y agosto de los años 2015, 2017 y 2019 y personas mayores de 65 y más años, fallecidas por insuficiencia respiratoria y neumonía en ese mismo período. Se utilizaron bases de datos del Registro Nacional de Inmunización y registros de mortalidad procedentes del Servicio de Registro Civil. Se realizaron análisis descriptivos y modelos de regresión lineal con el programa estadístico SPSS v. 23. Resultados: Se incluyeron 125.056 personas. La edad media fue de 74,8±7,26, el grupo etario con más alto porcentaje de vacunación fue el de 65 a 69 años, la cobertura de vacunación fue 61,87, 62,55 y 72,97 para los años 2015, 2017 y 2019, respectivamente. Discusión: A medida que aumenta la cobertura de vacunación contra la influenza disminuyen la mortalidad por insuficiencia respiratoria y neumonía en las personas mayores de 65 años y más. Evaluar las coberturas de vacunación es clave para implementar intervenciones que permitan aumentar los porcentajes de cobertura.