Helicobacter pylori infection is a common condition that, in the long term, is associated with the development of peptic ulcer disease and eventually gastric cancer, which could be prevented with timely treatment. Optimally, eradication success should be greater than 90%, but the recommended empirical treatments do not achieve these rates in real-life conditions.Objective: To determine the success rate of first-line empirical eradication treatment against H. pylori in pediatric patients treated in a tertiary hospital.Patients and Method: Retrospective descriptive study in patients with H. pylori infection detected in gastric biopsies and who had received first-line antibiotic treatment during the period 2017-2021. A negative result of an antigen test in stools or new biopsies after ≥ 1 month after completing treatment was considered a successful eradication.Results: 82 patients with H. pylori infection were identified, of which 53 received eradication treatment. Of these, 26 (49%) were controlled with eradication tests after treatment with a success rate of only 38% (10/26).Conclusions: The eradication rate with the empirical regimens used was lower than expected which highlights the challenge of seeking more effective treatment strategies, including the study of antimicrobial susceptibility. Patient adherence to the follow-up protocol was also low, which should be reinforced in the future to ensure more appropriate clinical management. La infección por Helicobacter pylori es una condición frecuente, que a largo plazo se asocia con desarrollo de enfermedad ulceropéptica y eventualmente cáncer gástrico, que se podrían prevenir con un tratamiento oportuno. Lo óptimo sería lograr un éxito de erradicación mayor al 90%, pero los tratamientos empíricos recomendados no logran esas tasas en condiciones reales.Objetivo: Determinar el porcentaje de éxito del tratamiento empírico de erradicación de primera línea contra H. pylori en pacientes pediátricos atendidos en un hospital terciario.Pacientes y Método: Estudio descriptivo retrospectivo en pacientes con infección por H. pylori detectado en biopsias gástricas y que hubieran recibido tratamiento antibiótico de primera línea durante el periodo 2017-2021. Se consideró erradicación exitosa el resultado negativo de test de antígeno en deposiciones o nuevas biopsias luego de ≥ 1 mes de finalizado el tratamiento.Resultados: Se identificaron 82 pacientes con infección por H. pylori, de los cuales 53 recibieron tratamiento de erradicación. De éstos, 26 (49%) fueron controlados con test de erradicación luego del tratamiento y en ellos el porcentaje de éxito fue de solo 38% (10/26).Conclusiones: La tasa de erradicación con los esquemas empíricos utilizados fue menor a la esperada, lo que evidencia el desafío de buscar estrategias más efectivas de tratamiento incluyendo el estudio de susceptibilidad a antimicrobianos. La adherencia de los pacientes al protocolo de seguimiento también fue baja, lo que deberá reforzarse en el futuro para poder realizar un manejo clínico más adecuado.