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Incidence of hypophosphatemia in children with diabetic ketoacidosis and treatment with subcutaneous regular insulin. Observational study

Incidencia de Hipofosfatemia en niños con cetoacidosis diabética y tratamiento con insulina regular subcutánea. Estudio observacional

dc.contributoren-US
dc.contributorFernando Torres, Fernando Ferrero, María Fabiana Ossorioes-ES
dc.creatorSanluis Fenelli, Gabriela
dc.creatorBechara Aded, Cecilia
dc.creatorLagger, Julieta
dc.creatorWidmer, Jesica
dc.creatorZucaro, Florencia
dc.creatorAparo, Victoria
dc.creatorFerreira, Juan Pablo
dc.creatorFerraro, Mabel
dc.date2024-04-22
dc.date.accessioned2024-05-31T19:06:32Z
dc.date.available2024-05-31T19:06:32Z
dc.identifierhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4924
dc.identifier10.32641/andespediatr.v95i2.4924
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/243074
dc.descriptionDiabetic ketoacidosis (DKA) is one of the most serious complications of type 1 diabetes mellitus. Its treatment requires fluid and electrolyte replacement and insulin. Hypophosphatemia as a complication of treatment has been scarcely evaluated.Objectives: To estimate the incidence of hypophosphatemia in children with DKA, treated with subcutaneous regular insulin (IRS), and to explore factors associated with this complication.Patients and Method: Prospective, observational study. Patients diagnosed with DKA hospitalized in the general care ward were included. Data on phosphatemia, glycemia, acid-base status, and IRS amount (U/kg) received were recorded at baseline and after 24 h of treatment. Hypophosphatemia was defined as values below 2.5 mg/dl. The correlation between initial phosphate and at 24 h of treatment was evaluated; the incidence of hypophosphatemia at 24 h was expressed as a percentage of the total number of patients.Results: 30 patients were included, 15 were female, mean age 11.4 ± 3.2 years. At 24 h of treatment with IRS, 36.7% (95%CI 22-55%) presented hypophosphatemia, mean value 1.9 ± 1.5 mg/dl. Initial bicarbonate < 10 mmol/L acted as a predictor of hypophosphatemia (OR 7.5; 95%CI 1.4-39.8%; p = 0.01). No patient required intravenous phosphate correction, and no associated clinical complications were observed.Conclusion: In the group studied, the incidence of hypophosphatemia reached 36.7% at 24 hours of treatment. Initial bicarbonate lower than 10 mmol/L was significantly associated with hypophosphatemia. No complications associated with hypophosphatemia were observed. en-US
dc.descriptionLa cetoacidosis diabética (CAD) es una de las complicaciones más graves de la diabetes mellitus tipo 1. Su tratamiento requiere reposición hidroelectrolítica e insulina. La hipofosfatemia como complicación del tratamiento ha sido escasamente evaluada.Objetivos: Estimar la incidencia de hipofosfatemia en niños con cetoacidosis diabética, tratados con insulina regular Subcutánea (IRS), y explorar factores asociados con esta complicación.Pacientes y Método: Estudio observacional, prospectivo. Se incluyeron los pacientes con diagnóstico de CAD hospitalizados en sala de cuidados generales. Se registraron, al inicio y después de 24 h de tratamiento, fosfatemia, glucemia, estado ácido base y cantidad de IRS (U/kg) recibido. Se definió hipofosfatemia a valores inferiores a 2,5 mg/dl. Se evaluó la correlación entre fósforo inicial y a las 24 h de tratamiento; la incidencia de hipofosfatemia a las 24h se expresó en porcentaje del total de pacientes.Resultados: Se incluyeron 30 pacientes, 15 sexo femenino, edad promedio 11,4 ± 3,2 años. A las 24 h de tratamiento con IRS el 36,7%; IC95% (22- 55%) presentó hipofosfatemia, valor promedio 1,9 ± 1,5 mg/dl. El bicarbonato inicial < 10 mmol/L se comportó como predictor de hipofosfatemia (OR 7,5 IC95% 1,4-39,8% p = 0,01). Ningún paciente requirió corrección endovenosa de fosfato, ni se observaron complicaciones clínicas asociadas.Conclusión: En el grupo estudiado, la incidencia de hipofosfatemia alcanzó un 36,7% a las 24 h de tratamiento. El bicarbonato inicial menor a 10 mmol/L se asoció significativamente a hipofosfatemia. No se observaron complicaciones asociadas a hipofosfatemia. es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4924/4822
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4924/4859
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4924/17242
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4924/17243
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4924/17244
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4924/17245
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4924/17246
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4924/17342
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4924/18413
dc.rightsCopyright (c) 2024 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 95, Núm. 2 (2024): Marzo - Abril; 183-189en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 95, Núm. 2 (2024): Marzo - Abril; 183-189es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectDiabetes mellitus; Diabetic Ketoacidosis; Hypophosphatemia; Subcutaneous Insulinen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectDiabetes Mellitus; Cetoacidosis Diabética; Hipofosfatemia; Insulina Subcutáneaes-ES
dc.titleIncidence of hypophosphatemia in children with diabetic ketoacidosis and treatment with subcutaneous regular insulin. Observational studyen-US
dc.titleIncidencia de Hipofosfatemia en niños con cetoacidosis diabética y tratamiento con insulina regular subcutánea. Estudio observacionales-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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