Disparities in the use of mental health services of adolescents in Chile
Disparidades en el uso de servicios de salud mental de adolescentes en Chile
Author
Salinas-Contreras, Marcia
Vargas, Belén
Crockett, Marcelo A.
Martínez, Vania
Full text
https://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/463710.32641/andespediatr.v94i6.4637
Abstract
Objective: To examine disparities in the use of mental health services (MHS) in adolescents according to sociodemographic factors. Subjects and Method: 2,022 adolescents aged 13-19 years in Santiago, Chile, participated in the study. Between April and May 2008, they answered a self-report survey that assessed lifetime (history of treatment for depression) and current (psychological or pharmacological treatment) use of MHS, sociodemographic variables, and psychopathology as symptoms of depression, symptoms of generalized anxiety disorder, and risk of problematic substance use. Data were analyzed using logistic regression. Results: 16.5% of participants reported lifetime use of MHS due to depression, 9.7% were on current psychological treatment, and 2.7% were on current pharmacological treatment. Among those meeting criteria for a mental health problem, only 14.9% to 18.9% were currently on treatment. Males, younger participants, and those who had immigrants’ parents reported lower lifetime use of MHS due to depression. Those with parents with 9 to 12 years of education and who had immigrants’ parents reported lower current MHS use. Youth not living with both parents reported higher lifetime and current MHS use. Conclusions: We observe a high treatment gap in those with mental health needs as well as differences in MHS use based on socio-demographic variables. These results may be useful for planning interventions that favor access to and use of MHS, especially in the most disadvantaged groups of adolescents. Objetivo: Examinar las disparidades en la utilización de servicios de salud mental (SSM) en adolescentes según factores sociodemográficos. Sujetos y Método: Participaron 2.022 adolescentes entre 13 y 19 años, en Santiago, Chile. Entre abril y mayo de 2018 respondieron una encuesta de autorreporte que evaluó la utilización de SSM durante la vida (historia de tratamiento por depresión) y actual (tratamiento psicológico o farmacológico), variables sociodemográficas y psicopatología correspondientes a síntomas de depresión, síntomas de trastorno de ansiedad generalizada y riesgo de consumo problemático de sustancias. Los datos se analizaron mediante regresión logística. Resultados: El 16,5% de los participantes reportó haber utilizado SSM por depresión durante la vida, 9,7% estaba en tratamiento psicológico actual y el 2,7% en tratamiento farmacológico actual. Entre quienes cumplen criterios para algún problema de salud mental, solo entre el 14,9% y el 18,9% estaba en algún tratamiento actual. Reportaron menor uso de SSM por depresión durante la vida los hombres, quienes tienen menor edad, e hijos de migrantes, y menor uso de SSM actuales quienes tienen padres con 9 a 12 años de educación e hijos de migrantes. Los jóvenes que no viven con ambos padres reportaron mayor uso de SSM durante la vida y actuales. Conclusiones: Se observa una alta brecha de tratamiento en quienes presentan necesidades de salud mental y diferencias en el uso SSM a partir de variables sociodemográficas. Estos resultados pueden ser útiles para la planificación de intervenciones que favorezcan el acceso y uso de SSM, especialmente en los grupos de adolescentes más desfavorecidos.