In patients with complete double renal system with the involvement of only one system, there are several surgical alternatives for its resolution. Uretero-ureteral anastomosis has been presented as a good alternative, even in cases with atrophy of the affected system.Objective: To report our experience in patients with complete double renal system with only one system affected, with the surgical technique of uretero-ureteral anastomosis.Patients and Method: Retrospective study of patients with double renal system with involvement of one of the systems, treated with uretero-ureteral anastomosis technique between January 2015 and May 2022. The variables of age, specific pathology of the affected system, preoperative study, days of hospitalization, postoperative complications (leakage, obstruction, infection), and follow-up time were evaluated.Results: We analyzed 26 procedures in 25 patients, mean age 36.8 months (range: 8-80); 53.8% had ectopic ureter, 23% ureterocele, 11.5% sphincteric ureterocele, and 11.5% VUR of the lower system. All were studied preoperatively with urethrocystography and 65% with scintigraphy. 50% of the operated systems showed signs of renal atrophy. The average hospital stay was 2.2 days (range: 1-7). In an average follow-up of 26.5 months (range: 3-77), one patient presented leakage, no patient presented signs suggestive of obstruction, and one patient presented febrile urinary tract infection with persistent lower-grade reflux.Conclusion: In our experience, the uretero-ureteral anastomosis technique proved to be an easy and safe alternative to reproduce, with a success rate of 96%, 11% of grade I complications, and 4% of grade II complications according to the Clavien-Dindo classification. En pacientes con doble sistema renal completo con afectación de un solo sistema existen varias alternativas quirúrgicas para su resolución. La uretero-uretero anastomosis se ha presentado como una buena alternativa, incluso en casos con atrofia del sistema patológico.Objetivo: Reportar nuestra experiencia en pacientes portadores de doble sistema renal completo con sólo un sistema afectado, con la técnica quirúrgica de uretero-uretero anastomosis.Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de pacientes con doble sistema renal con patología de uno de los sistemas, tratados con técnica de uretero-uretero anastomosis entre enero 2015 y mayo 2022. Se evaluaron las variables de edad, patología específica del sistema afectado, estudio preoperatorio, días de hospitalización, complicaciones postoperatorias (filtración, obstrucción, infección) y tiempo de seguimiento.Resultados: Se analizaron 26 procedimientos en 25 pacientes, edad promedio 36,8 meses (rango 8-80); 53,8% presentaban uréter ectópico, 23% ureterocele, 11,5% ureterocele tipo esfintérico, y 11,5% RVU del sistema inferior. Todos fueron estudiados en el preoperatorio con uretrocistografía, y 65% con cintigrama. El 50% de los sistemas intervenidos presentaba signos de atrofia renal. El promedio de hospitalización fue de 2,2 días (rango: 1-7). En un seguimiento promedio de 26,5 meses (rango: 3-77) un paciente presentó filtración, ningún paciente presentó signos sugerentes de obstrucción y uno presentó infección urinaria febril con persistencia de reflujo de menor grado.Conclusión: En nuestra experiencia, la técnica de uretero-uretero anastomosis resultó ser una alternativa fácil y segura de reproducir, con una tasa de éxito del 96%, un 11% de complicaciones grado I, y un 4% de complicaciones grado II según la clasificación de Clavien-Dindo.