Invasive mechanical ventilation in the patient with spinal cord trauma: A review of the literature
Ventilación mecánica invasiva en el paciente con trauma raquimedular: Revisión de la literatura
Author
Munera - Cardozo , María Paula
Serna Trejos, Juan Santiago
Bermúdez Moyano , Stefanya Geraldine
Diaz- Beltran, Juan Camilo
Montenegro–Apraez, Álvaro Andrés
Abstract
Spinal cord trauma (STT) represents a serious medical emergency that compromises neurological and respiratory function. Initial injuries trigger a series of pathophysiological processes, including inflammation and ischemia, which can aggravate neural damage. Respiratory dysfunction is common due to respiratory muscle involvement and loss of diaphragmatic function. Mechanical ventilation (MV) is essential to stabilize the patient and facilitate rehabilitation. However, MV in TRM faces unique challenges, such as prevention of muscle atrophy and management of complications such as ventilatorassociated pneumonia. Specific strategies, such as noninvasive ventilation and patientrespirator synchronization, are crucial to improve outcomes. Multidisciplinary management with neurosurgeons, intensivists and physiotherapists is critical to address the clinical and functional complexities of TRM and MV, ensuring comprehensive care and optimal recovery. El trauma raquimedular (TRM) representa una grave emergencia médica que compromete la función neurológica y respiratoria. Las lesiones iniciales desencadenan una serie de procesos fisiopatológicos, incluida la inflamación y la isquemia, que pueden agravar el daño neural. La disfunción respiratoria es común debido al compromiso de los músculos respiratorios y la pérdida de la función diafragmática. La ventilación mecánica (VM) es esencial para estabilizar al paciente y facilitar la rehabilitación. Sin embargo, la VM en el TRM enfrenta desafíos únicos, como la prevención de la atrofia muscular y la gestión de complicaciones como la neumonía asociada a la ventilación. Estrategias específicas, como la ventilación no invasiva y la sincronización paciente-respirador, son cruciales para mejorar los resultados. El manejo multidisciplinario con neurocirujanos, intensivistas y fisioterapeutas es fundamental para abordar las complejidades clínicas y funcionales del TRM y la VM, asegurando una atención integral y una recuperación óptima.
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