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Parenteral nutrition in neonatology and pediatrics: physicochemical stability, risks and precautions. Narrative review

Nutrición parenteral en neonatología y pediatría: estabilidad fisicoquímica, riesgos y precauciones. Revisión narrativa

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorMiranda Capetanópulos, Daisy
dc.creatorDe Toro, Valeria
dc.date2024-10-16
dc.date.accessioned2024-11-04T15:24:26Z
dc.date.available2024-11-04T15:24:26Z
dc.identifierhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/5235
dc.identifier10.32641/andespediatr.v95i5.5235
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/245822
dc.descriptionParenteral nutrition is a high-risk therapy due to some of its components and the exceptional inclusion of drugs. It can contain more than 50 nutrients, with different characteristics of osmolarity, ionic charge, and pH, which can affect its physicochemical stability. In addition, environmental conditions such as light, temperature, and oxygen must be considered. Their prescription and administration represent a challenge for the healthcare team, especially in the pediatric and neonatal setting, due to factors such as the state of metabolic immaturity and greater susceptibility to oxidative damage. This group also requires smaller volumes with higher concentrations of nutrients, which complicates its preparation and risks of incompatibility/interactions. The objective of this article is to review current concepts of parenteral nutrition according to the criteria of the Scale for the Assessment of Narrative Review Articles (SANRA), to make recommendations on physicochemical stability according to clinical relevance. It describes how environmental conditions and inputs can affect the stability of the mixture and provides recommendations and values to reduce the risks of instability, including amino acids, lipids, cations, anions, and different calcium and phosphate salts. Given the variability in the reproduction of the same mixture due to clinical conditions and inputs, this subject constitutes an open area for research due to the methodological diversity used in the reports. Finally, the recommendations from the pediatric/neonatal sphere are the strictest in the literature, so they are valid for adults.en-US
dc.descriptionLa nutrición parenteral es una terapia de alto riesgo debido a algunos de sus componentes, y a la inclusión excepcional de fármacos. Puede contener más de 50 nutrientes, con diferentes características de osmolaridad, carga iónica y pH, lo que puede afectar su estabilidad fisicoquímica. Además se deben considerar las condiciones ambientales como la luz, temperatura y el oxígeno. Su prescripción y administración representa un desafío para el equipo de salud, especialmente en el ámbito pediátrico y neonatal, debido a factores como el estado de inmadurez metabólica y la mayor susceptibilidad a daño oxidativo. Este grupo también requiere de menores volúmenes con mayor concentración de nutrientes, lo cual complejiza su elaboración y riesgos de incompatibilidad/interacciones. El objetivo de este estudio es realizar una revisión bajo los criterios de Scale for the Assessment of Narrative Review Articles (SANRA), para hacer recomendaciones de estabilidad fisicoquímica según relevancia clínica. Se describe como las condiciones ambientales e insumos pueden afectar la estabilidad de la mezcla, se entregan recomendaciones y valores para disminuir los riesgos de inestabilidad, que incluye aminoácidos, lípidos, cationes, aniones y diferentes sales de calcio y fósforo. Dada la variabilidad en la reproducción de la misma mezcla debido a las condiciones clínicas y los insumos, este campo constituye un área abierta a la investigación por la diversidad metodológica empleada en los reportes. Finalmente, las recomendaciones del ámbito pediátrico/neonatal son las más estrictas de la literatura, por lo que son válidas para adultos.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/5235/5100
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5235/18822
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5235/18823
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5235/18848
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5235/18849
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5235/19519
dc.rightsCopyright (c) 2024 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 95, Núm. 5 (2024): Septiembre - Octubre; 629-638en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 95, Núm. 5 (2024): Septiembre - Octubre; 629-638es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectPhysicochemical Stability; Parenteral Nutrition; Neonates; Pediatrics; Narrative Reviewen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectEstabilidad Fisicoquímica; Nutrición Parenteral; Neonatos; Pediatría; Revisión Narrativaes-ES
dc.titleParenteral nutrition in neonatology and pediatrics: physicochemical stability, risks and precautions. Narrative reviewen-US
dc.titleNutrición parenteral en neonatología y pediatría: estabilidad fisicoquímica, riesgos y precauciones. Revisión narrativaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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