Measures to Nosocomial Infections Prevention by Carbapenems-resistant Bacteria in an Andalusian Hospital
Prevención de infección nosocomial mediante medidas implantadas en un hospital de Andalucía por bacterias resistentes a carbapenémicos
Author
Antúnez Rodríguez, Francisco Javier
García Duque, Ana
Jiménez Salido, Adrián
Abstract
The appearance and expansion of carbapenem producing bacteria constitute a global threat of infections without effective treatment. These bacteria usually offer resistance to all antimicrobial of the first-line, producing infections that are very difficult to treat. carbapenem are antimicrobial of wide spectre and high potenty, and due to that they’re used in patients with serious infections, even when a prior risk to have infection by multi-resistant bacteria (MDR) is low. A great tendency exists to keep the same antibiotic from the beginning of treatment until its end, despite the lack of risk factors to have an infection by bacteria MDR. All this produces an avoidable increase of carbapenem antibiotic consumption. Our objective is to analyze if the infection incidence/colonization by Pseudomona aeruginosa in an Andalusian hospital is reduced after the implantation of a set of persuasive measures directed to the optimization of the treatments with carbapenem and to analyze the consumption of carbapenem antibiotics. The method used in an quasiexperimental-ecological study of temporal series from an Andalusian hospital and a quarterly evaluation of indicators. La aparición y expansión de bacterias productoras de carbapenemasas constituye una amenaza global de infecciones sin tratamiento eficaz. Estas bacterias suele presentar resistencia a todos los antimicrobianos de primera línea, produciendo infecciones muy difíciles de tratar. Los carbapenemas son de amplio espectro y potencia, y debido a eso se utiliza en pacientes con infecciones graves, incluso cuando el riesgo a priori de tener una infección por bacterias multirresistentes (MDR) es escaso. Existe una gran tendencia a mantener los mismos antibióticos que se inició hasta finalizar el tratamiento, aunque el paciente carezca de factores de riesgo para tener una infección por bacterias MDR. Todo esto produce un aumento evitable del consumo de antibióticos con carbapenemas. Nuestro objetivo es analizar si la incidencia de infección/colonización por pseudomona aeruginosa en un hospital de Andalucía se reduce tras la implantación de un conjunto de medidas persuasivas dirigidas a la optimización de los tratamientos con carbapenemas y analizar el consumo de carbapenemas. El método utilizado en un estudio cuasi experimental ecológico de series temporales de un hospital de Andalucía y evaluación trimestral de indicadores.