As communities worldwide face the growing impacts of climate change, residents and local decision-makers negotiate, define, and plan adaptation strategies. In Chile, the Framework Law on Climate Change 21.455 (2022) mandates that municipalities develop climate action plans. Amid a 14-year-long extreme drought, declining snow cover, and glacier retreat, we studied access to potable and subsistence water and fair adaptation to climate change in San José de Maipo, a mountainous municipality located at the headwaters of Santiago. We conducted 22 interviews with residents, rural drinking water associations (APRs or SSRs), municipal officials, informal collectives, and water advocacy groups and participated as observers in 12 community events. We found that participants are deeply concerned about climate change, linking it to drought, glacier retreat, snow loss, and extreme rainfall events that disrupt drinking water sources and subsistence agriculture. Vulnerability is shaped by pollution from extractivism, the water rights system, geographic isolation, and limited institutional capacity, creating an increasingly challenging reality for water supply and access. The formation of new APRs, increased environmental education, nature-based solutions, glacier and wetland conservation, and changes in water governance were the most frequently proposed solutions for fair adaptation and are supported by the literature as effective.Mientras las comunidades de todo el mundo reciben los impactos crecientes del cambio climático, residentes y tomadores de decisiones a nivel local negocian, definen y planifican estrategias de adaptación. En Chile, la Ley Marco de Cambio Climático 21.455 (2022) exige que los municipios desarrollen planes de acción climática. Ante una sequía extrema de 14 años, la disminución del manto de nieve y el retroceso de glaciares, estudiamos el acceso al agua potable y para subsistencia y la adaptación justa al cambio climático en San José de Maipo, municipalidad montañosa ubicada en las cabeceras de Santiago. Realizamos 22 entrevistas con vecinos, asociaciones de agua potable rural (APRs o SSRs), funcionarios, colectivos informales y grupos de defensa del agua y asistimos como observador participante a 12 eventos comunitarios. Encontramos que los participantes están muy preocupados por el cambio climático, que vinculan a la sequía, el retroceso glaciar, la pérdida de nieve y eventos de lluvias extremas que interrumpen fuentes de agua potable y agricultura de subsistencia. La contaminación derivada del  extractivismo, el sistema de derechos de agua, el aislamiento geográfico y la capacidad institucional limitada configuran su vulnerabilidad a una realidad cada vez más desafiante para el suministro y acceso del agua. La formación de nuevas APRs, el aumento de la educación medioambiental, las soluciones basadas en la naturaleza, conservación de glaciares y humedales, y los cambios en la gobernanza del agua fueron las soluciones para una adaptación justa propuestas con más frecuencia y están respaldados por la literatura como eficaces.