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The influence of managed care on the physician's perception of professional autonomy: a scoping review

La influencia de la atención gestionada en la percepción de la autonomía profesional del médico: una revisión exploratoria;
A influência do cuidado gerenciado na percepção do médico de autonomia profissional: uma revisão de propósitos

dc.creatorOvidio, Raphael Antonio
dc.creatorOvidio, Erica Maria Marques
dc.creatorRego, Guilhermina
dc.date2025-04-06
dc.date.accessioned2025-05-07T14:06:15Z
dc.date.available2025-05-07T14:06:15Z
dc.identifierhttps://actabioethica.uchile.cl/index.php/AB/article/view/78376
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/252156
dc.descriptionThe present study undertakes a scoping review on the influence of managed care on the perception of physicians’ professional autonomy to determine how many studies there are in the literature on the perception of decreased physician’s professional autonomy with the introduction of managed care, the consequences of this for the health system and studies that indicate possible coping strategies for this problem. Online databases were used to identify articles published from 2017 to 2021. Two articles related managed care to a decrease in professional autonomy, six articles showed a relationship between independence and professional satisfaction, and three articles concluded that a decrease in autonomy contributes to physicians’ rejection of managed care. Two articles related physicians’ resistance to innovation in information technology (IT) due to fear of reduced autonomy. One article related the decrease in autonomy to the decline in the supply of new professionals and three articles indicated that the management model focused on stimulating intrinsic motivators, such as professional autonomy, can generate promising results. Although robust studies are showing that managed care interferes with the perception of the physician’s professional autonomy with consequences for the health system, there is still a lack of studies that assess the best strategy for coping with this problem.en-US
dc.descriptionEl presente estudio realiza una revisión de alcance sobre la influencia de la atención gestionada en la percepción de la autonomía profesional de los médicos, con el objetivo de identificar cuántos estudios existen sobre la percepción de la disminución de la autonomía profesional de los médicos tras la introducción de la atención gestionada, las consecuencias de esto para el sistema de salud y los estudios que indican posibles estrategias de afrontamiento para este problema. Para ello se utilizaron bases de datos en línea para identificar artículos publicados entre 2017 y 2021. De los estudios revisados, dos artículos relacionaron la atención gestionada con una disminución de la autonomía profesional, seis mostraron una relación entre la independencia y la satisfacción profesional, y tres concluyeron que la pérdida de la autonomía contribuye al rechazo de los médicos a la atención gestionada. Dos estudios relacionaron la resistencia de los médicos a la innovación en tecnología de la información (TI) con el temor a perder autonomía, mientras que un artículo relaciona la disminución de la independencia con la caída de la oferta de nuevos profesionales. Finalmente, tres indican que el modelo de gestión centrado en estimular motivadores intrínsecos, como la autonomía profesional, puede generar resultados prometedores. A pesar de que existen estudios sólidos que demuestran la atención gestionada interfiere en la percepción de autonomía profesional y tiene consecuencias para el sistema de salud, todavía faltan estudios que evalúen las mejores estrategias para hacer frente a este problema.es-ES
dc.descriptionO presente estudo conduz uma revisão de propósitos na influência de cuidados gerenciados na percepção de autonomia profissional de médicos para determinar quantos estudos há na literatura sobre a percepção de diminuição da autonomia profissional de médicos com a introdução de cuidados gerenciados, as consequências disso para o sistema de saúde e estudos que indicam possíveis estratégias de enfrentamento desse problema. Desenho. Bancos de dados online foram usados para identificar artigos publicados de 2017 a 2021. Resultados. Dois artigos relacionam cuidados gerenciados com uma diminuição de autonomia profissional, seis artigos mostraram uma relação entre autonomia e satisfação profissional, e três artigos concluíram que uma diminuição na autonomia contribui para a rejeição dos médicos de cuidados gerenciados. Dois artigos relacionaram a resistência de médico para inovação em tecnologia da informação (TI) devido ao medo de autonomia reduzida. Um artigo relacionou a diminuição na autonomia ao declínio no suprimento de novos profissionais e três artigos indicaram que o modelo de gestão focado em estimular motivadores intrínsecos, como a autonomia profissional, pode gerar resultados promissores. Conclusões. Embora existam estudos robustos mostrando que os cuidados gerenciados interferem com a percepção de autonomia profissional de médicos com consequências para o sistema de saúde, ainda faltam estudos que avaliem a melhor estratégia para o enfrentamento desse problema.pt-BR
dc.formatapplication/pdf
dc.languageeng
dc.publisherUniversidad de Chile. Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioéticaen-US
dc.relationhttps://actabioethica.uchile.cl/index.php/AB/article/view/78376/79039
dc.rightsCopyright (c) 2025 Raphael Antonio Ovidio, Erica Maria Marques Ovidio, Guilhermina Regoen-US
dc.sourceActa Bioethica; Vol. 31 No. 1 (2025): NARRATIVAS, BIOÉTICA Y MEDICINA; 109-123en-US
dc.sourceActa Bioethica; Vol. 31 Núm. 1 (2025): NARRATIVAS, BIOÉTICA Y MEDICINA; 109-123es-ES
dc.source1726-569X
dc.source0717-5906
dc.subjectautonomía profesional, burnout, atención gestionada, reforma de la atención sanitaria, profesionalismoes-ES
dc.subjectprofessional autonomy, burnout, managed care, health care reform, professionalismen-US
dc.subjectautonomia profissional, exaustão (burnout), cuidado gerenciado, reforma dos cuidados à saúde, profissionalismopt-BR
dc.titleThe influence of managed care on the physician's perception of professional autonomy: a scoping reviewen-US
dc.titleLa influencia de la atención gestionada en la percepción de la autonomía profesional del médico: una revisión exploratoriaes-ES
dc.titleA influência do cuidado gerenciado na percepção do médico de autonomia profissional: uma revisão de propósitospt-BR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


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