The clinical and imaging evaluation of patients with spontaneous subarachnoid hemorrhage is a fundamental step in the management and prognostic assessment of these patients. This research aimed to determine the behavior of the initial neurological status and the magnitude (imaging) of bleeding in patients with spontaneous subarachnoid hemorrhage. An observational, descriptive-correlational and retrospective study was carried out, which included 96 patients with spontaneous subarachnoid hemorrhage between 2016 and 2021. The frequencies of the categories of the Hunt and Hess (clinical) and Fisher (imaging) scales were determined; the relationship between these scales and other variables was analyzed using bivariate analysis (Odds Ratio and its confidence interval). Among the results it is found that 54% of the patients were placed in the "grade II" category of the Hunt and Hess scale; only three patients (3%) presented grade V. There was a significant association between the condition of old age and the grouping of grades III-V of said scale (OR 2.6[1.1;6]). 77% of the cases were located in grades III and IV of the Fisher scale, with a predominance of the latter (46%); more than half of the patients 60 years of age or older were classified as grade IV (55%), unlike what was observed in those younger than that age (37%). It is concluded that the series was characterized by the predominance of favorable clinical status on admission, despite high degrees of bleeding according to the Fisher imaging scale. In older adults in particular, greater clinical deterioration was observed upon admission, and greater magnitude of bleeding.La evaluación clínica e imagenológica de los pacientes con hemorragia subaracnoidea espontánea constituye un paso fundamental para el manejo y valoración pronóstica de estos enfermos. Esta investigación tuvo como objetivo determinar el comportamiento del estado neurológico inicial y la magnitud (imagenológica) del sangramiento en pacientes con hemorragia subaracnoidea espontánea. Se realizó un estudio observacional, descriptivo-correlacional y retrospectivo, que incluyó 96 pacientes con hemorragia subaracnoidea espontánea entre 2016 y 2021. Se determinó las frecuencias de las categorías de las escalas de Hunt y Hess (clínica) y de Fisher (imagenológica); se analizó la relación entre estas escalas y otras variables mediante análisis bivariado (Odds Ratio y su intervalo de confianza). Entre los resultados se encuentra que el 54% de los pacientes se ubicó en la categoría “grado II” de la escala de Hunt y Hess; solo tres pacientes (3%) presentaron grado V. Hubo asociación significativa entre la condición de ancianidad y la agrupación de los grados III-V de dicha escala (OR 2,6[1,1;6]). El 77% de los casos estuvo ubicado en los grados III y IV de la escala de Fisher, con predominio de esta última (46%); más de la mitad de los pacientes de 60 años o más fueron clasificados como grado IV (55%), a diferencia de lo observado en los menores de esa edad (37%). Se concluye que la serie estuvo caracterizada por el predominio del estado clínico favorable al ingreso, a pesar de grados elevados de sangramiento según la escala imagenológica de Fisher. En los adultos mayores en particular, se observó mayor deterioro clínico al ingreso, y mayor magnitud del sangramiento.