Effect of workflow on the internal fit of pressed lithium disilicate restorations
Efecto del flujo de trabajo sobre el ajuste interno de restauraciones inyectadas de disilicato de litio
Author
Acuña Silva, Fabian
Parra Gatica, Elizabeth
Luengo, Luis
Sanhueza , Vilma
Wendler, Michael
Abstract
Introduction: Computeraided design and machining (CAD/CAM) and 3D printing provide interesting alternatives for fabricating patterns used in the heat-pressing technique of glass ceramics. However, there is limited evidence regarding the accuracy and precision of the resulting restorations. The aim of this study was to compare the internal fit of pressed lithium disilicate restorations produced from patterns created using manual wax-up, 3D printing, and CAD/CAM.Materials and Methods: Thirty-six mandibular molar models with mesio-occluso-distal cavities were 3D printed. Injection patterns for these cavities were created using manual wax-up (MW), 3D printing (3DP), and CAD/CAM (CC) (n=12). Heat pressing was conducted using lithium disilicate, and the resulting restorations were adhesively cemented onto the models. The obtained samples were sectioned mesiodistally, and the internal fit between the restorations and the models was analyzed using a stereomicroscope. The results were evaluated using ANOVA and Tukey's post-hoc test (0.05).Results:The highest fit values were observed for the CC group (135 µm), being significantly more accurate than those of the 3DP (203 µm) and MW (224 µm) groups. Additionally, the CC group also achieved the highest degree of precision.Conclusion: The fabrication technique of injection patterns is a critical factor in determining the internal fit of pressed lithium disilicate restorations. While CAD/CAM remains the most accurate and precise method, 3D printing seems to be an interesting alternative for the future. Introducción: El uso de diseño y maquinado asistidos por computadora (CAD/CAM), así como la impresión 3D, representan alternativas interesantes para la confección de patrones para la inyección de cerámicas vítreas. Sin embargo, existe poca evidencia sobre la exactitud y precisión de las restauraciones obtenidas. El objetivo del presente trabajo es comparar el ajuste interno de restauraciones inyectadas de disilicato de litio obtenidas a partir de patrones confeccionados mediante encerado manual, impresión 3D y CAD/CAM.Materiales y métodos: Se imprimieron 36 modelos de molares mandibulares con una cavidad mesio-oclusodistal. Se confeccionaron patrones de inyección para estas cavidades mediante encerado manual (EM), impresión 3D (I3D) y CAD/CAM (CC) (n=12). Los patrones fueron inyectados con disilicato de litio y las restauraciones cemen-tadas adhesivamente sobre los modelos. Las muestras obtenidas fueron seccionadas mesio-distalmente y se analizó el ajuste interno entre la restauración y el modelo con una lupa estereoscópica. Los resultados fueron analizados mediante ANOVA de una vía y la prueba post-hoc de Tukey (p=0.05).Resultado: El grupo CC mostró los valores más altos de ajuste (135 µm), los que resultaron significativamente más exactos que los de los grupos I3D (203 µm) y EM (224 µm). CC también obtuvo los niveles más altos de precisión.Conclusión: La técnica de confección del patrón es un factor determinante en el ajuste interno de restauraciones inyectadas de disilicato de litio. Pese a que el CAD/CAM sigue siendo la técnica más exacta y precisa, la impresión 3D aparece como una alternativa interesante de cara al futuro.