Show simple item record

Diagnostic validity of fecal occult blood test in infants with food protein-induced allergic proctocolitis

Estudio de validez diagnóstica de la prueba de hemorragia oculta fecal en lactantes con proctocolitis alérgica inducida por proteína alimentaria

dc.contributoren-US
dc.contributorConcurso Regular de Investigación 2015, Sociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.creatorConcha, Sara
dc.creatorCabalin, Carolina
dc.creatorIturriaga, Carolina
dc.creatorPérez-Mateluna, Guillermo
dc.creatorGomez, Constanza
dc.creatorCifuentes, Lorena
dc.creatorHarris, Paul R.
dc.creatorGana, Juan Cristóbal
dc.creatorBorzutzky, Arturo
dc.date2018-10-27
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/673
dc.descriptionIntroduction: Food protein-induced allergic proctocolitis (FPIAP) is the most frequent presentation of non-IgE mediated food allergy (FA). The diagnosis is made by oral food challenge, however, non-invasive diagnostic tests are not available. In Chile, the fecal occult blood test (FOBT) is frequently used to confirm FPIAP, however, there are no studies that support this practice.Objective: To establish the diagnostic validity of FOBT in the evaluation of infants with FPIAP.Patients and Method: Case-control study with prospective recruitment of infants with rectal bleeding and suspicion of FPIAP, and controls were healthy infants, in whom the FOBT was conducted. All cases underwent an elimination diet, after which the diagnosis of FPIAP was confirmed by oral food challenge. Results: 25 cases and 29 controls were included without significant differences in age, gender, type of delivery, feeding, and maternal age. The cases had higher rates of allergic comorbidities, medication use, and family history of allergy. The FOBT was positive in 84% of cases and in 34% of controls (p < 0.001). The sensitivity of the FOBT for the diagnosis of FPIAP was 84%, specificity was 66%, positive predictive value 68%, and the negative predictive value 83%. The area under the ROC curve was 0.75 (CI 95% 0.61-0.88).Conclusions: Although the FOBT has an adequate sensitivity to diagnose FPIAP in infants with rectal bleeding, this test had abnormal results in more than a third of healthy infants. Therefore, the routine use of FOBT is not recommended for the diagnosis of FPIAP.en-US
dc.descriptionIntroducción: La proctocolitis alérgica inducida por proteína alimentaria (PCA) es la forma más frecuente de alergia alimentaria no mediada por IgE. El diagnóstico se realiza por prueba de provocación oral, sin embargo, no existe una prueba diagnóstica no invasiva para su diagnóstico. Frecuentemente en Chile se utiliza la prueba de hemorragia oculta fecal (PHOF) para confirmar PCA, pero no hay estudios que respalden su indicación.Objetivo: Determinar la validez diagnóstica de la PHOF en la evaluación de lactantes con PCA.Pacientes y Método: Estudio de casos y controles con reclutamiento prospectivo de lactantes con rectorragia y sospecha de PCA y lactantes sanos, en quienes se realizó una PHOF. Se indicó dieta de exclusión a los casos y luego se confirmó diagnóstico de PCA mediante contraprueba.Resultados: Se incluyó a 25 casos y 29 controles sin diferencias significativas en edad, sexo, tipo de parto, alimentación o edad materna. Los casos presentaron con mayor frecuencia comorbilidades alérgicas, uso de medicamentos y antecedentes familiares de alergia. La PHOF fue positiva en 84% de casos y en 34% de controles (p<0,001). La sensibilidad de la PHOF para diagnosticar PCA fue 84%, especificidad 66%, valor predictivo positivo 68% y valor predictivo negativo 83%. El área bajo la curva ROC fue de 0,75 (IC 95% 0,61-0,88).Conclusiones: Si bien la PHOF tiene sensibilidad adecuada para detectar PCA en lactantes con rectorragia, resulta alterada en más de un tercio de lactantes sanos por lo que no se recomienda su uso habitual para el diagnóstico de PCA.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/673/846
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/673/891
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/673/2184
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/673/2185
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/673/2193
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/673/2201
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/673/3183
dc.rightsCopyright (c) 2018 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 89, Núm. 5 (2018): Septiembre - Octubre; 630-637en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 89, Núm. 5 (2018): Septiembre - Octubre; 630-637es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectAllergic Proctocolitis; Milk Allergy; Food Allergy; Occult Blood; Infant; Allergia and Hypersensitivity; Gastroenterology; Intestinesen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectProctocolitis Alérgica; Alergia a la Leche; Alergia Alimentaria; Sangre Oculta; Lactante; Alergia e Hipersensibilidad; Gastroenterología; Intestinoses-ES
dc.titleDiagnostic validity of fecal occult blood test in infants with food protein-induced allergic proctocolitisen-US
dc.titleEstudio de validez diagnóstica de la prueba de hemorragia oculta fecal en lactantes con proctocolitis alérgica inducida por proteína alimentariaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record