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Clinical and radiological features of cerebral venous thrombosis in a children cohort

Características clínicas y radiológicas de una cohorte de niños con trombosis venosa intracraneal

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorLópez-Espejo, M.
dc.creatorHernández-Chávez, M.
dc.creatorHuete, I.
dc.date2018-10-27
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/671
dc.descriptionIntroduction: Cerebral venous thrombosis (CVT) is an uncommon and poorly studied condition in the pediatric population.Objectives: To describe and compare the clinical and radiological features of non-neonatal children with CVT according to age and to analyze their association with functional impairment or mortality at hospital discharge.Methodology: An observational cohort study of children older than 30 days with a first CVT diagnosed with imaging/venography by magnetic resonance (IMR/VMR). We measure functionality with the modified Rankin scale defining marked impairment with 3 to 5 points. We used U-Mann-Whitney test to compare ages averages between groups with and without the different studied variables (significance < 0.05). We used logistic regression analyses to estimate the risk of adverse outcome for each variable expressed in Odds Ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CI).Results: Among 21 patients recruited, 42.8% were girls, median age 6.27 years (Interquartile range: 0.74-10). The average age was lower in children with diagnostic delay > 48 hours (p = 0.041), score < 12 in the Glasgow coma scale (p = 0.013), seizures (p = 0.041), sinus rectus thrombosis (p = 0.011), and intracranial hemorrhage (p = 0.049); while it was significantly higher in children with intracranial hypertension syndrome (p = 0.008). The presence of some chronic systemic condition (OR = 11.2; CI = 1.04-120.4), deep CVT (OR = 14; CI = 1.3-150.8), and brain ischemia (OR = 15.8; CI = 1.4-174.2) was associated with marked functional impairment or mortality at discharge.Conclusions: Clinical and radiological features of CVT are age-related. Chronic illnesses, deep venous system involvement, and brain ischemia predict adverse short-term outcomes.en-US
dc.descriptionIntroducción: La trombosis venosa intracraneal (TVI) es una condición infrecuente y poco estudiada en población pediátrica. Objetivos: Describir y comparar características clínicas/radiológicas de niños no neonatos con TVI según edad y analizar la asociación de estas variables con deterioro funcional al alta o mortalidad aguda.Metodología: Estudio observacional de una cohorte de niños > 30 días con una primera TVI diagnosticada con imágenes/venografía por resonancia magnética encefálica. Medimos funcionalidad con la escala modificada de Rankin definiendo compromiso funcional marcado con 3 a 5 puntos. Comparamos los promedios de edades entre grupos con y sin las diferentes variables estudiadas con la prueba U-Mann-Whitney (significancia < 0,05). Realizamos análisis de regresión logística para estimar el riesgo de resultado adverso de cada variable expresado en Odds Ratios (ORs) e intervalos de confianza (IC) al 95%.Resultados: De 21 pacientes, 42.8% eran niñas, mediana de edad 6,27 años (rango intercuartil: 0,74-10). El promedio de edad fue menor en niños con retardo diagnóstico > 48 h (p = 0,041), puntaje < 12 en la escala coma de Glasgow (p = 0,013), crisis epilépticas (p = 0,041), trombosis de seno recto (p = 0,011) y hemorragia intracraneal (p = 0,049); mientras que fue mayor en niños con síndrome de hipertensión endocraneal (p = 0,008). La presencia de alguna condición crónica sistémica (OR = 11,2; IC = 1,04-120,4), TVI profunda (OR = 14; IC = 1,3-150,8) e infarto encefálico (OR = 15,8; IC = 1,4-174,2) se asoció a compromiso funcional marcado o mortalidad al alta.Conclusiones: Las características clínicas/radiológicas de la TVI varían según la edad. Las patologías crónicas, compromiso del sistema venoso profundo e infarto encefálico predicen mal pronóstico a corto plazo.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/671/827
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/671/890
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/671/2178
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/671/2190
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/671/2258
dc.rightsCopyright (c) 2018 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 89, Núm. 5 (2018): Septiembre - Octubre; 621-629en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 89, Núm. 5 (2018): Septiembre - Octubre; 621-629es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectDural Sinus Thrombosis; Brain Infarction; Intracranial Hemorrhage; Pediatric Stroke; Functional Evaluation; Neurology; Cerebrovascular Diseaseen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectTrombosis de Senos Durales; Infarto Cerebral; Hemorragia Intracerebral; Ictus Pediátrico; Evaluación Funcional; Neurología; Enfermedad Cerebrovasculares-ES
dc.titleClinical and radiological features of cerebral venous thrombosis in a children cohorten-US
dc.titleCaracterísticas clínicas y radiológicas de una cohorte de niños con trombosis venosa intracraneales-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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