Introduction: Right hemicolectomy with ileocolic anastomosis is a frequent surgery with many ways to perform it.Objective: To evaluate which is the best ileocolic anastomosis in terms of morbidity and mortality and to make a comparative evaluation of the postoperative clinical evolution according to the type of anastomosis.Patients and Method: Analytical observational study, with defined inclusion and exclusion criteria. The variables to be studied are divided into two groups, those related to the surgical technique and its anastomotic configuration, and the variables related to the results of the surgical intervention, creating a contingency table that crosses the data. Data analysis with STATA 13.0.Results: 216 patients with ileocolic anastomosis, highlighting statistical significance when crossing: A) reoperation and type of suture (p = 0.044), with UN or 3.4 (95% CI 0.94 to 18.6), being of greater risk the mechanics; B) mortality and urgency (p = 0.001) with an OR 7.76 (95% CI 1.56-49.29), with emergency surgery being of greater risk. Isoperistaltic anastomosis with gas elimination (p < 0.001), intestinal transit (p = 0.009) and solid intake (p = 0.005) earlier. There is earlier expulsion of gases in the laparoscopic approach, manual suture, end-to-side and isoperistaltic of the anastomosis and elective surgery.Conclusion: There is great variability of techniques to perform the ileocolic anastomosis. Manual anastomosis is less likely to require surgical reoperation, elective surgery has a lower mortality than that of emergency surgery. We suggest performing it laparoscopically, with manual suture, lateral term, isoperistaltic and electively, for having a shorter recovery.Introducción: La hemicolectomía derecha con anastomosis ileocólica es una cirugía frecuentemente realizada para la que existen muchas formas de realizarla.Objetivo: Evaluar cuál es la mejor anastomosis ilecólica en términos de morbimortalidad y realizar una evaluación comparativa de la evolución clínica postoperatoria según el tipo de configuración anastomótica.Pacientes y método: Estudio observacional analítico, con criterios de inclusión y exclusión definidos. Las variables a estudiar las dividimos en dos grupos, las relacionadas a la técnica quirúrgica y su configuración anastomótica, y las variables relacionadas con resultado de la intervención quirúrgica, creando una tabla de contingencia en que se cruzan los datos. Análisis de datos con STATA 13.0.Resultados: 216 pacientes con anastomosis ileocólica, destacando significancia estadística al cruzar reoperación y tipo de sutura (p=0,044), con un OR 3,4 (IC 95% 0,94-18,6), siendo de mayor riesgo la mecánica, mortalidad y urgencia (p=0,001) con un OR 7,76 (IC 95% 1,56-49,29), siendo de mayor riesgo la cirugía de urgencia. Las anastomosis isoperistálticas con eliminación de gases (p<0,001), tránsito intestinal (p=0,009) e ingesta de sólidos (p=0,005) más precoz. Hay expulsión de gases antes en el abordaje laparoscópico, sutura manual, configuración termino-lateral e isoperistáltica de la anastomosis y cirugía electiva.Conclusión: Existe gran variabilidad de técnicas para realizar la anastomosis ileocólica. La anastomosis manual muestra menor probabilidad de necesitar una reintervención quirúrgica, la cirugía electiva tiene menor mortalidad que la realizada de urgencia. Sugerimos realizarla vía laparoscópica, con sutura manual, término lateral, isoperistáltica y de forma electiva, por tener una recuperación más corta.