Evaluation of the risk factors associated with anastomotic dehiscence in colorectal surgery. Multivariate analysis of 748 pacients
Evaluación de factores de riesgo asociados a dehiscencia anastomótica en cirugía colorrectal. Análisis multivariado de 748 pacientes.
dc.contributor | en-US | |
dc.contributor | Los autores agradecen a María Paz Bertoglia por su colaboración en el desarrollo de este estudio. | es-ES |
dc.creator | Muñoz Pérez, Nelson | |
dc.creator | Rodríguez González, Marcelo | |
dc.creator | Pérez Castilla, Alberto | |
dc.creator | Campaña Weitz, Nicolás | |
dc.creator | Campaña Villegas, Gonzalo | |
dc.date | 2019-03-04 | |
dc.date.accessioned | 2019-04-16T15:17:36Z | |
dc.date.available | 2019-04-16T15:17:36Z | |
dc.identifier | https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/19 | |
dc.identifier.uri | http://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/41946 | |
dc.description | Introduction: Anastomotic leakage (AL) is a severe complication in colorectal surgery, its incidence ranges from 2 to 19%. In international literature, we found numerous studies on the identification of risk factors (RF), while in the national there are only two series that analyze this complication.Aim: Perform a descriptive characterization of institutional results and establish the AL rate, its associated risk factors and mortality.Materials and Method: Non-concurrent series of cases, whose sample is consecutive patients operated for colorectal pathology with primary anastomosis with or without a derivative ostoma between 2004 and 2016. Univariate and multivariable logistic regression model was performed.Results: There were 748 patients, 50.5% women, mean age was 56.2. The most frequent surgical indications were colorectal cancer in 381 (50.9%) patients and diverticular disease in 163 (21.8%). The AL was 5.6% (42/748) and the mortality was 2% (15/748), being 1% for the electives (7/681). In the univariate analysis, we found that the RF that had statistical significance were albumin (p < 0.001), anastomosis height (p < 0.001), transfusion (p < 0.001), location (right colon > left) (p = 0.011), while that in the multivariate analysis were albumin (p = 0.002) with an OR 3.64 (IC 95% 1.58-8.35) and transfusion (p = 0.015) with an OR 7.15 (IC 95% 1.46-34.91).Conclusion: Our series is the largest reported in Chile, with similar results to international and national studies. We establish that hypoalbuminemia and the presence of intraoperative transfusions are associated with a high rate of AL. | en-US |
dc.description | Introducción: La dehiscencia anastomótica (DA) es una complicación severa en cirugía colorrectal con una incidencia que oscila entre 2 y 19%. La literatura internacional muestra numerosos estudios sobre la identificación de factores de riesgo (FR), mientras que en la nacional existen solo dos series que analizan esta complicación.Objetivo: Realizar una caracterización descriptiva de resultados institucionales y establecer la tasa de DA, sus factores de riesgo asociados y la mortalidad.Pacientes y Método: Serie de casos no concurrente, cuya muestra son pacientes consecutivos intervenidos de patología colorrectal con anastomosis primaria con o sin ostoma derivativo entre los años 2004 y 2016. Se realiza modelo de regresión logística univariable y multivariable.Resultados: Se obtuvieron 748 pacientes, 50,5% mujeres, media de edad fue 56,2. Las indicaciones quirúrgicas más frecuentes fueron cáncer colorrectal en 381 (50,9%) pacientes y enfermedad diverticular en 163 (21,8%). La DA fue de 5,6% (42/748) y la mortalidad fue de 2% (15/748), siendo de 1% para los electivos (7/681). En el análisis univariado encontramos que los FR que tuvieron significancia estadística fueron la albúmina (p<0,001), altura anastomosis (p<0,001), transfusión (p<0,001), localización (colon derecho > izquierdo) (p=0,011), mientras que en el análisis multivariado fueron la albúmina (p=0,002) con un OR 3,64 (IC 95% 1,58-8,35) y transfusión (p=0,015) con un OR 7,15 (IC 95% 1,46-34,91).Conclusión: Nuestra serie es la más grande reportada en Chile, con resultados similares a estudios internacionales y nacionales. Establecemos que la hipoalbuminemia y la presencia de transfusiones intraoperatorias se asocian a alta tasa de DA. | es-ES |
dc.format | application/pdf | |
dc.language | spa | |
dc.publisher | Sociedad Chilena de Cirugía | es-ES |
dc.relation | https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/19/241 | |
dc.relation | https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/19/10 | |
dc.relation | https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/19/11 | |
dc.rights | Copyright (c) 2019 Nelson Muñoz Pérez, Marcelo Rodríguez González, Alberto Pérez Castilla, Nicolás Campaña Weitz, Gonzalo Campaña Villegas | es-ES |
dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 | es-ES |
dc.source | Revista de Cirugía; Vol. 71, Núm. 2 (2019) | es-ES |
dc.source | Revista de Cirugia; Vol. 71, Núm. 2 (2019) | en-US |
dc.source | 2452-4549 | |
dc.source | 2452-4557 | |
dc.subject | anastomotic leak; colorectal surgery; risk factors | en-US |
dc.subject | filtración anastomótica; cirugía colorrectal; factores de riesgo | es-ES |
dc.title | Evaluation of the risk factors associated with anastomotic dehiscence in colorectal surgery. Multivariate analysis of 748 pacients | en-US |
dc.title | Evaluación de factores de riesgo asociados a dehiscencia anastomótica en cirugía colorrectal. Análisis multivariado de 748 pacientes. | es-ES |
dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | |
dc.type | en-US | |
dc.type | en-US | |
dc.type | es-ES | |
dc.type | Artículos Originales | es-ES |
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Revista de Cirugía
[0-9]{2}