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Major outpatient surgery of the thyroid and parathyroid glands. Results after 6 years experience

Cirugía mayor ambulatoria de la glándula tiroides y paratiroides. Resultados tras 6 años de experiencia

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorDE ANDRÉS GÓMEZ, ALEJANDRA
dc.creatorVILLALBA FERRER, FRANCISCO LEO
dc.creatorMELERO ABELLÁN, ANTONIO
dc.creatorISMAIL, ALI MAHMOUD
dc.creatorGÓMEZ CONTRERAS, RAMÓN
dc.creatorNAVARRO MORATALLA, CARLA
dc.creatorPRECIOSO ESTIGUIN, JAVIER
dc.creatorZARAGOZA FERNÁNDEZ, CRISTÓBAL
dc.date2018-12-07
dc.date.accessioned2019-04-16T15:17:36Z
dc.date.available2019-04-16T15:17:36Z
dc.identifierhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/131
dc.identifier.urihttp://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/41948
dc.descriptionObjetive: Ambulatory or overnight stay surgery have been consolidated in many different procedures. However, its use in thyroid and parathyroid surgery is still controversial. The aim of this report is to present the results of 6 years of ambulatory patients undergoing surgery of the thyroid or parathyroid glands.Material and Methods: Prospective observational study of patients who underwent hemithyroidectomy or selective parathyroidectomy in the ambulatory program from January 2011 to December 2016. All patients included met the general criteria of ambulatory surgery. During the first years nodules bigger than 3cm and patients classified as ASA III were excluded. Patients arrive at hospital the morning of surgery. After the operation, patients pass to the post-anesthesia care unit and then to the hospitalization room. 8 hours after surgery patients are discharged home if they meet the criteria.Results: 270 patients were operated, 159 of them met the inclusion criteria. The overall applicability rate was 59%. The acceptance rate was 83.6% and the substitution index was 49.2%. The unwanted hospital admission was 10.4% for the parathyroidectomy and 17.6% for the hemithyroidectomy. Any patient presented major complications at home. The satisfaction rate was high or very high for 94% of the patients.Conclusion: Selective parathyroidectomy and hemithyroidectomy performed by experienced surgeons in selected patients can be safely and effectively carried out in ambulatory surgery (outpatient). It would be possible to improve the substitution index by increasing the application and acceptability ratios.en-US
dc.descriptionObjetivo: La cirugía mayor ambulatoria (CMA) y con estancia inferior a 24 horas (overnight stay) se ha consolidado en muchas patologías aunque en cirugía tiroidea y paratiroidea resulta controvertido. El objetivo es valorar nuestros resultados en cirugía del tiroides y paratiroides en régimen de CMA durante un periodo de 6 años.Material y métodos: Estudio observacional prospectivo de pacientes con indicación de hemitiroidectomía o paratiroidectomía enfocada en régimen CMA entre enero de 2011 y diciembre de 2016. Los pacientes cumplían criterios de CMA. En los primeros años se excluyeron los nódulos tiroideos mayores de 3cm y los pacientes ASA III. Los pacientes ingresaron la mañana de la intervención, tras el acto quirúrgico pasaron a la unidad de recuperación postquirúrgica y posteriormente a sala de hospitalización. Tras 8h, si cumplían criterios, fueron dados de alta.Resultados: Se intervinieron 270 pacientes, la tasa de aplicabilidad global fue del 59%, la tasa de aceptabilidad global del 83,6% y el índice de sustitución del 49,2%.  El índice de ingresos no deseados fue del 10,4% para la paratiroidectomía y del 17,6% en la cirugía del tiroides. Ningún paciente presentó complicaciones mayores en su domicilio. El grado de satisfacción fue alto o muy alto en el 94% de los pacientes.Conclusiones: La paratiroidectomía enfocada y la hemitiroidectomía realizada por cirujanos expertos en pacientes seleccionados, es segura y efectiva en régimen ambulatorio. Es posible mejorar el índice de sustitución ambulatorio aumentando la tasa de aplicabilidad y aceptabilidad. es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Cirugíaes-ES
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/131/77
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/131/108
dc.rightsCopyright (c) 2018 ALEJANDRA DE ANDRÉS GÓMEZ, FRANCISCO LEO VILLALBA FERRER, ANTONIO MELERO ABELLÁN, ALI MAHMOUD ISMAIL, RAMÓN GÓMEZ CONTRERAS, CARLA NAVARRO MORATALLA, JAVIER PRECIOSO ESTIGUIN, CRISTÓBAL ZARAGOZA FERNÁNDEZes-ES
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0es-ES
dc.sourceRevista de Cirugía; Vol. 70, Núm. 6 (2018)es-ES
dc.sourceRevista de Cirugia; Vol. 70, Núm. 6 (2018)en-US
dc.source2452-4549
dc.source2452-4557
dc.subjecthemithyroidectomy; focused parathyroidectomy; ambulatory surgery; nodular goiter; primary hyperparathyroidismen-US
dc.subjecthemitiroidectomía; paratiroidectomía enfocada; cirugía mayor ambulatoria; bocio nodular; hiperparatiroidismo primario.es-ES
dc.titleMajor outpatient surgery of the thyroid and parathyroid glands. Results after 6 years experienceen-US
dc.titleCirugía mayor ambulatoria de la glándula tiroides y paratiroides. Resultados tras 6 años de experienciaes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typeen-US
dc.typees-ES
dc.typeARTÍCULO ORIGINALes-ES


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