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Aplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal.

dc.contributoren-US
dc.contributorLos autores agradecen a María Paz Bertoglia por su colaboración en el desarrollo de este estudio.es-ES
dc.creatorMuñoz Pérez, Nelson
dc.creatorRodríguez González, Marcelo
dc.creatorPérez-Castilla, Alberto
dc.creatorCampaña Weitz, Nicolás
dc.creatorCampaña Villegas, Gonzalo
dc.date2018-09-20
dc.date.accessioned2019-04-16T15:17:54Z
dc.date.available2019-04-16T15:17:54Z
dc.identifierhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/7
dc.identifier.urihttp://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/42037
dc.descriptionIntroduction: Anastomotic filtration increases morbidity and mortality in colorrectal surgery. Identification of risk factors and creation of a predictive model would help the decision of creating a defunctionalizing ostoma, that currently is taken by the surgeon. Dekker created de Colon Leakege Score (CLS) with objective criteria.Objective: Establish CLS in patients that underwent left colon and rectum surgery with cancer diagnosis in Clinica INDISA, define the local cutting value, it’s specificity and sensibility. Patients and Methods: Corresponds to a diagnostic test’s study, that intervention is CLS application, comparing with the presence of anastomotic filtration (gold standard), defined by clinical and radiologic criteria. For the analysis, ROC curves, Youden’s index and logistic regression.Results: From 180 patients, anastomotic filtration was present in 12 (6.6%). Average CLS score in patients with anastomotic filtration was 11.5 and in those without anastomotic filtration was 6.9 (p = 0.0001). Area under the curve for anastomotic filtration prediction using CLS was 0.829 (CI 95% 0.69-0.96) with a cutting value of 11, 67% of sensibility and 89% of specificity. Logistic regression analysis, OR for anastomotic filtration prediction using CLS was 1.48 (CI 95% 1.22-1.79 p < 0.001).Conclusion: CLS is a tool that permits predicting anastomotic filtration risk in patients that underwent left colon and rectum surgery. With a CLS value equal or more than 11, we should create a protective ostoma, generating a clinical practice local change.en-US
dc.descriptionIntroducción:  La filtración anastomótica (FA) en cirugía colorrectal aumenta la morbimortalidad. La identificación de factores de riesgo y la creación de un modelo predictivo ayudaría en la decisión de crear un ostoma desfuncionalizante, hecho que actualmente recae en el criterio del cirujano. Dekker creó el Colon Leakage Score (CLS) estableciendo criterios objetivos.Objetivo: Establecer el CLS en pacientes intervenidos por cáncer de colon izquierdo y recto en Clínica INDISA, estableciendo valores de corte locales, su sensibilidad y especificidad.Pacientes y Método: Corresponde a un estudio de pruebas diagnósticas, cuya intervención es la aplicación del CLS comparándolo con la presencia de filtración anastomótica (gold standard), definida por criterios clínicos y radiológicos. Se utilizó análisis de curvas ROC, índice de Youden y regresión logística.Resultados: De 180 pacientes, hubo FA en 12 (6.6%). La media de CLS en quienes hubo FA fue de 11.5 y en quienes no hubo FA de 6.9 (p=0.0001). El área bajo la curva para predicción de FA con el CLS fue de 0.829 (IC 95% 0.69-0.96), con un valor de corte de 11, sensibilidad de 67% y especificidad de 89%. En el análisis de regresión logística, el OR para la predicción de FA utilizando el CLS fue de 1.48 (IC 95% 1.22-1.79 p<0.001).Conclusión: El CLS es una herramienta que permite predecir el riesgo de FA en pacientes intervenidos por cáncer colon izquierdo y recto. Ante un valor mayor o igual a 11 se debería crear un ostoma protector, generando un cambio en la práctica clínica. es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Cirugíaes-ES
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/7/67
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/7/3
dc.rightsCopyright (c) 2018 Nelson Muñoz Pérez, Marcelo Rodríguez González, Alberto Pérez-Castilla, Nicolás Campaña Weitz, Gonzalo Campaña Villegases-ES
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0es-ES
dc.sourceRevista de Cirugía; Vol. 70, Núm. 5 (2018)es-ES
dc.sourceRevista de Cirugia; Vol. 70, Núm. 5 (2018)en-US
dc.source2452-4549
dc.source2452-4557
dc.subjectanastomotic leak; colorectal cancer; risk factorsen-US
dc.subjectfiltración anastomótica; cáncer colorrectal; factores de riesgoes-ES
dc.titleApplicability of the Colon Leakage Score as an anastomotic leakage predictor in colorectal cancer surgeryen-US
dc.titleAplicabilidad del Colon Leakage Score como predictor de filtración anastomótica en cirugía de cáncer colorrectal.es-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typeen-US
dc.typees-ES
dc.typeArtículos Originaleses-ES


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