La década de 1960 es uno de los momentos más interesantesde la historia estadounidense en materia de luchas sociales.Conflictos de raza y de clase se entrecruzaron configurandoun permanente clima de movilización social, al tiempo quelos consensos económicos de la inmediata posguerra empezarona encontrar sus límites. Entendiendo a los derechossociales como consecuencias de procesos de lucha y, sobretodo, como válidos en tanto socialmente legítimos, en estetrabajo se estudia la conformación de la seguridad social ampliadaen esta década en clave de su relación con las luchasy conflictos de aquellos tiempos. Con especial énfasis en elproceso de creación de los programas de salud, pero tambiénreconociendo la notable transformación de la coberturade ingresos para la vejez, en el presente trabajo se subrayaque los sesenta muestran a las claras cómo los modelos deintegración de tipo fordista necesariamente presentan grietasal implementarse en sociedades desiguales, donde susbeneficios no llegan a todos. De este modo, una seguridadsocial ampliada surge como respuesta a las insuficiencias delmodelo contributivo fordista, pero a la vez choca con límitespropios de la idiosincrasia social del país. Causas, desarrolloy límites de la seguridad social de los sesenta son estudiadosaquí, siempre en la clave de pensar a los derechos, ante todo, como conquistas sociales; es decir, como el resultado de un proceso de luchas, materiales e ideológicas a la vez.Palabras clave: Seguridad social – Derechos sociales – Coberturamédica – Luchas – Políticas Públicas.The 1960 decade is one of the most interesting moments ofAmerican history in terms of social struggles. Race and classconflicts linked each other, creating a permanent climate ofsocial mobilization. Meanwhile, the economic consensus ofthe immediate postwar period began to find its limits. Understandingsocial rights as consequences of struggles and, aboveall, as valid only if socially legitimate, in this paper there is astudy of the formation of extended social security during thisdecade, in terms of its relationship with the struggles and conflictsthat arose during those years. With a special attentionon the creation of health insurance programs, but also recognizingthe remarkable transformation of the elderly incomecoverage, in this paper it is stressed that the sixties show theway how Fordist-typed integration models necessarily presentweaknesses when implemented in unequal societies, wheretheir benefits do not reach everyone. This way, an extendedsocial security arises as a government response to the insufficienciesof the Fordist cotributive model, but at the same timecrashes with the limits imposed by the traditional Americanways. Causes, development and limits of the 60’s social securityare studied here, always in terms of thinking rights, aboveall, as social conquests. This means, as the result of a struggleprocess, material and ideological all at once.Keywords: Social security – Social rights – Health insurance –Struggles – Public Policy.