Diabetes mellitus and arterial hypertension in an urban Los Andes clinic
Diabetes mellitus e hipertensión arterial en un consultorio urbano de Los Andes
Author
Lucero, Yalda
González, Carolina
Yentzen, Gladys
De la Fuente, María
Full text
https://revistasaludpublica.uchile.cl/index.php/RCSP/article/view/2038510.5354/0719-5281.2004.20385
Abstract
Cardiovascular diseases constitute an important problem as causes of morbimortali(y. They are related to various risk factors, among which arterial hypertension (AHT) and diabetes mellitus ( DM2) stand out. Foreign and national studies describe a frequent association between both factors. In our country information about the clinical and demographic characteristics of patients suffering from both of these conditions is lacking. The purpose of this paper is that of describing the demographic and clinical profiles, as well as risk factors associated to AHT and DM2, in a group of patients receiving medical attention in a clinic of Los Andes. The medical records of 202 patients with AHT and DM2 were checked, and the following items were registered: gender, age, year of AHT diagnosis, DM2, obesity and dyslipidemia, weight at entrance into program and present weight, stature, last glycemia value, A I c glycosylated hemoglobin, arterial pressure and lipidic profile, tobaccoism, non-pharmacologic therapy observance and use of prescribed pharmaceutical products. A 75.7% of the group were females, and the average age at the last control was 66.6 years, 60% being over 65. An important proportion of patients were overweight-obese (82%) and suffering from dyslipidemia (88.Io/o); only I2.4o/o suffered from tobaccoism. The proportion of decompensation for DM2 was 76.2%, for AHT 80%, and 60.7% were uncontrolled in both pathologies. A 93. Io/o received at least one pharmaceutical preparation for the treatment of both AHT and DM2 and only 50% were registered as fulfilling the non-pharmacologic requirements. Obesity was related in a statistically significant way to decompensation for both AHT and DM2, while age < 65 was associated to decompensated DM2. In this group, DM2 and AHT were frequently associated to other cardiovascular risk factors. In obese patients the compensation rate was lower, a fact which suggests a different conduct in this group. The common factor of these pathologies would be the resistance to insulin, which would require an intensive and integral management from the point of view of the metabolic syndrome. Las enfermedades cardiovasculares constituyen un problema relevante como causa de morbimortalidad. Se relacionan con varios factores de riesgo, destacando la hipertensión (HTA) y diabetes (DM2). Estudios extranjeros y nacionales describen una asociación frecuente entre ambos factores. En nuestro país falta información sobre las características clínicas y demográficas de los pacientes portadores de ambas condiciones. Su objetivo es describir el perfil demográfico, clínico y factores de riesgo asociados con HTA y DM2 en un grupo de pacientes atendidos en un consultorio de Los Andes. Se revisaron las fichas de 202 pacientes con HTA y DM2, registrándose: género, edad, año de diagnóstico de HTA, DM2, obesidad y dislipidemia, peso al ingreso y actual, talla, último valor de glicemia, hemoglobina glicosilada A l c, presión arterial y perfil lipídico, tabaquismo, cumplimiento de terapia no farmacológica y fármacos indicados. El 75,7% fueron mujeres y la edad promedio al último control fue 66,6 atlas, siendo el60% mayores de 65 años. Hubo una proporción importante de pacientes con sobrepeso-obesidad (82%) y dislipidemia (88,1%), no así con tabaquismo (12,4%). La proporción de descompensación fue 76,2% para DM2, 80% para HTA y 60,7% tenía ambas patologías no controladas. El93,1% recibía al menos 1 fármaco para tratar su HTA y DM2 y sólo en 50% se registró cumplimiento de las medidas no farmacológicas. La obesidad se relacionó en forma estadísticamente significativa con descompensación tanto de HTA como DM2, mientras que edad < 65 años se asoció a DM2 descompensada. En este grupo, la DM2 e HTA se asociaron frecuentemente a otros factores de riesgo cardiovascular. En los pacientes obesos la tasa de compensación fue menor, lo que sugiere un comportamiento diferente de este grupo. El factor común de estas patologías sería la resistencia a insulina, que requeriría un manejo intensivo e integral desde el punto de vista del síndrome metabólico.