Prevalence of depressive manifestations and associated factors in adult women of the Chiloe Island
Prevalencia de cuadros depresivos y factores asociados en mujeres adultas de la Isla de Chiloé
Author
Alvarado, Rubén
Numhauser, Jacobo
Full text
https://revistasaludpublica.uchile.cl/index.php/RCSP/article/view/2017910.5354/0719-5281.2004.20179
Abstract
The objective of this study is that of describing the instant prevalence rate of depressive symptoms in women of the Chiloe Island, its relation with anxiety type and somatoform symptomatology and disturbances, and to look into its association with a series of social factors. The study carried out is a cross-sectional survey with a probabilistic type populational sample consisting of 153 adult women, from 18 to 64 years of age, all of them Fonasa beneficiaries, who live on the Chiloe Island. The survey was carried out in the homes by previously trained technicians and health professionals. A precodified socioeconomic survey was used, and a scale to measure depressive, anxious or somatoform disturbances. An instant prevalence of 5.9% ( IC95o/o between 2.2% and 9.6%) was found for depressive disorders, and of 20.3% ( IC95o/o between 13.9% and 27.2%) for subclinical manifestations. Also, a strong association was observed between depressive symptoms and those of an anxious type (r = 0.84) as also between the depressive symptoms and those of a somatoform type ( r = 0.67). Among the social factors studied, a statistically significant association was only found with the educational level: the women without clinical manifestations had a longer period of schooling than those presenting depressive symptoms (both subclinical or disturbances). Those women who were separated or widowed, those having a larger number of children, those living in urban areas and those who reported having a lover level of social participation, presented a higher number of depressive disorders, although this difference was not statistically significant. The populational prevalence of depressive disorders is similar to that found in other regions of the country. The populational prevalence of depressive symptoms of a subclinical type in women has not been previously studied in our environment, but the figure obtained is similar to that of studies carried out in the United States, and the possibility of developing preventive programs is being discussed. The close relationship found between depressive symptoms and those of an anxious and somatoform type has implications for clinical practice and for medical care programs. The relationship between low schooling and depressive symptoms is relevant to the development of social policies seeking to increase the schooling level among the young, as this would also have a positive and protecting effect on their mental health. The need for advancing in the elaboration of a multidimensional model for the explanation of these depressive symptoms is being discussed. Su objetivo es describir la tasa de prevalencia instantánea de cuadros depresivos en mujeres de la Isla de Chiloé, la asociación con sintomatología y trastornos de tipo ansioso y somatoforme y estudiar la asociación con un conjunto de factores sociales. Se trata de un estudio transversal, con una muestra poblacional de tipo probabilística compuesta por 153 mujeres adultas, de 18 a 64 años, beneficiarias de Fonasa, que viven en la Isla Grande de Chiloé. La encuesta fue realizada en el domicilio por técnicos y profesionales de la salud previamente entrenados. Se utilizó una encuesta socio- económica precodificada y una escala para medir trastornos depresivos, ansiosos y somatoformes. Se encontró una prevalencia instantánea de 5,9 % (IC95 % entre 2,2 % y 9,6 %) para trastornos depresivos y de 20,3% (IC95 % entre 13,9 % y 27,2 %) para cuadros subclínicos. Además, se observó una fuerte asociación entre los síntomas depresivos y los de tipo ansioso (r = 0,84) así como entre los síntomas depresivos y los de tipo somatoformes ( r = O, 67). Entre los factores sociales estudiados, sólo se encontró asociación estadísticamente significativa con el nivel educacional: las mujeres sin un cuadro clínico tenían una mayor cantidad de años de escolaridad que las que presentaban un cuadro depresivo (subclínico o un trastorno). Las mujeres que eran separadas y viudas, las que tenían un mayor número de hijos, las que vivían en zonas urbanas y las que referían tener un menor nivel de participación social, presentaban cifras más elevadas de trastornos depresivos, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa . La prevalencia poblacional de trastornos depresivos es similar a la encontrada en otras zonas del país. La prevalencia poblacional en mujeres de cuadros depresivos de tipo subclínico no ha sido estudiada previamente en nuestro medio, pero la cifra es similar a la descrita en estudios en Estados Unidos y se discute la posibilidad de desarrollar programas preventivos. La estrecha asociación encontrada entre síntomas depresivos y los de tipo ansioso y somatoforme, tiene implicancias para la práctica clínica y para la organización de programas de atención. La asociación entre baja escolaridad y cuadros depresivos da relevancia al desarrollo de políticas sociales que buscan incrementar el nivel de escolaridad entre las jóvenes, ya que tendría -además- un efecto positivo y protector en su salud mental. Se discute la necesidad de avanzar en la elaboración de un modelo multidimensional para la explicación de estos cuadros depresivos.