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Nueva generación de Stents, con polímero bio-compatible: resultados y seguimiento clínico

Author
Caorsi S,Carlos

Barra R,Victoria

Kauffmann Q,Ronald

Pineda A,Fernando

Full text
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602009000300003
Abstract
Introducción: Una nueva generación de Stents medicados (DES) polímeros bio-compatibles no trombogénicos permitirían una rápida re-epitelización, reduciendo la inflamación y manteniendo la función endotelial de la pared vascular. Por lo tanto, no solo la droga anti-proliferativa del DES, determina la respuesta de la pared vascular sino que la biocompatibilidad del polímero también juega un rol fundamental. Objetivo: Evaluar el resultado intrahospitalario y seguimiento clínico de los pacientes sometidos a angioplastía coronaria electiva con un DES con polímero bio-compatible. Método: Se estudiaron 52 pacientes sometidos a angioplastía con DES, durante un período de seguimiento entre 3 y 15 meses (x 8.6 meses). Se evaluó, MACE definido como muerte, infarto miocárdico, cirugía urgencia, revascularización repetida de lesión objetivo (TLR), a los 30 días, 3, 6, 9 y 12 meses. Además se evaluó la trombosis del Stent, 0-30 días (precoz), 31-360 días (tardía), más de 361 días (muy tardía). Resultados: La edad promedio del grupo fue de 63.8 ± 10.8 años, hipertensión arterial 71.15%, diabetes 17.3%, dislipidemia 50 %, tabaquismo 28.8%. Un 65.3% de los pacientes tenían enfermedad de 2 o 3 vasos, con un 51.9% de compromiso de la arteria descendente anterior (ADA). El 61.2% de las lesiones eran lesiones B-2 o C (clasificación American Heart Association). Pre procedimiento el diámetro de referencia del vaso (RVD), fue de 3.0 ± 0.6 mm, con un diámetro luminal mínimo (MLD) de 0.8 ± 0.5 mm, un porcentaje de estenosis de 77.2 ± 17.9% y el largo promedio de las lesiones fue de 14 ± 8.3 mm. El éxito del dispositivo y del procedimiento fue de 98.1 %. Durante el período de seguimiento el MACE fue 3.8% y no se registraron trombosis de stents. Conclusiones: Durante el período de estudio, se observó una tasa baja de MACE relacionado al procedimiento, sin trombosis probable, posible, o definitiva. El resultado clínico y seguimiento confirman el buen desempeño y seguridad de este stent con polímero bio-compatible.
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