Introducción: Atletas de alto rendimiento tienen un riesgo aumentado de desarrollar fibrilacion auricular (FA) y flutter. La dilatación y disfunción auricular podrían ser el sustrato subyacente para este incremento en el riesgo. El objetivo fue analizar y relacionar el tamaño y deformación auricular en un grupo seleccionado de atletas y en pacientes con FA paroxística. Métodos: Se incluyeron 20 jugadores de balón-mano profesionales y 20 controles sedentarios, pareados por edad y sexo, junto a 18 pacientes con FA paroxística. En todos los sujetos se realizó un estudio ecocardiográfico bidimensional con evaluación de las dimensiones y de la deformación (post contracción auricular) por strain (Sa) y strain rate (SRa) de la aurícula izquierda (AI). Resultados: El volumen AI fue significativamente mayor en atletas y pacientes con FA respecto de los controles (36 + 1,7 ml/m2; 36 ± 2,3 ml/m2 y 24 + 1 ml/m2, p < 0,01; respectivamente). El SaAI y SRaAI durante la contracción auricular estaban disminuidos en los pacientes con FA paroxística respecto de atletas y controles (-10,6 ± 0,2 %; -12,2 ± 0,4 % y -14,5 ± 0,5 %, p < 0,01 para SaAI y -1,2 ± 0,08 sec-1; -1,5 ± 0,12 sec-1; -1,7 ± 0,13 sec-1, p= 0,04 para SRaAI, respectivamente). Los atletas con un volumen AI &gt; 40 ml/m2 (n=7) mostraron valores reducidos de SaAI comparados con atletas con un volumen AI < 40 mL/m2 (-10,3 ± 0,4% versus -13,0 ± 0,5%, p < 0,01) y éstos fueron similares a los pacientes con FA (-10,3 ± 0,4% versus -10,6 ± 0,2%, p= 0,6). Conclusiones: Una proporción de atletas con dilatación AI presentan evidencia de disfunción contráctil de la AI, caracterizado por valores de strain disminuidos que son similares a los de pacientes con FA paroxística. Esto podría corresponder a un sustrato para el desarrollo posterior de arritmias auriculares en estos atletas.