Resumen Introducción: Es frecuente de encontrar personas enviadas para realizar la prueba de Tilt Test (TT), que sufrieron un solo síncope aislado o que ocurre muy ocasionalmente durante su vida. En este trabajo nos preguntamos en qué se diferencian estas personas de las que nunca tienen síncopes. Métodos: Realizamos el examen de TT en 104 pacientes que sufrieron sólo uno o como máximo 5 síncopes por cualquier causa durante su vida. Intentamos explicar cómo actúan los diferentes factores predisponentes para provocar el síncope. Resultados: Encontramos diferencias en factores predisponentes del síncope, entre nuestros pacientes y los controles en factores como: la herencia, la hipermovilidad articular, el encharcamiento venoso durante el TT, la ingesta de alimentos, el uso de fármacos, el estrés y la emoción. Conclusiones: En el síncope único o muy ocasional, deben conjugarse en la persona dos factores. Lo explicamos: Estos pacientes tienen una predisposición orgánica (herencia -hipermovilidad articular- falla en los baroreflejos, algunas enfermedades neurológicas, etc.) a presentar síncopes. Pero los síncopes no ocurrirán a menos que se agregue simultáneamente un factor ambiental, que actúa como un desencadenante (estadía larga de pie, estrés, dolor y emoción, deshidratación, drogas, comida abundante, etc.), es por eso que en estos pacientes los síncopes son tan raros.