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EXPERIENCIA Y MANEJO DEL PURPURA TROMBOCITOPENICO IDIOPATICO DURANTE EL EMBARAZO

Author
Perucca P,Ernesto

Muñoz M,Pablo

Liendo P,Federico

Ricci A,Paolo

Pérez C,Cristian

Domínguez C,Claudio

Rubio L,Alejandro

Martin P,Rodrigo

Alvarez C,Daniela

Antolini T,Mónica

Aceituno B,Romina

Full text
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262003000400004
Abstract
Presentamos nuestra experiencia de 14 embarazos en portadoras de púrpura trombocitopénico idiopático (PTI) en un lapso de 11 años, 8 de ellos activos (trombocitopénicos) y 6 inactivos (plaquetas normales). La incidencia de la enfermedad en nuestro Servicio fue de 1 en 5.554 embarazos. La edad materna fluctuó entre 18 y 38 años con una mediana de 28 años; 5 eran nulíparas (36%) y 9 multíparas (64%). Seis de las pacientes presentaron síntomas clínicos como epistaxis, gingivorragia, equimosis y petequias. En los casos de PTI activos, 5 de los pacientes utilizaron corticoides como manejo del cuadro, obteniendo respuesta clínica completa en un caso y parcial en 2 casos. El recuento plaquetario mínimo en las formas activas fluctuó entre 2.000 y 40.000/mm³. Hubo 3 casos con menos de 5.000/mm³. Se utilizó transfusión de plaquetas en 6 pacientes. La edad gestacional al parto fluctuó entre las 32 y 40 semanas, siendo el porcentaje de prematurez un 37%. La operación cesárea se practicó en el 62% de los casos. Un 25% de los RN fueron de bajo peso al nacer. No hubo complicaciones maternas mayores ni Apgar bajo a los cinco minutos en las formas activas. Hubo un óbito fetal y un mortineonato secundario a RPM y parto prematuro de 29 semanas en una paciente con PTI inactivo. Un 50% de los recién nacidos (4 casos) tuvieron recuentos plaquetarios < 50.000/mm³, 2 de ellos con recuentos < 20.000 que requirieron transfusión de plaquetas
Metadata
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