La anemia fetal puede ser una condición devastadora para el feto. La principal causa de anemia fetal es la sensibilización materna por el antígeno D. El estándar actual para la evaluación de los fetos en riesgo de anemia es la espectrofotometría del líquido amniótico. Esta aproximación enfrenta problemas como: la necesidad de extrapolación del análisis a edades gestacionales menores de 27 semanas y la evaluación de fetos en riesgo de anemia por otras causas, esto sumado al riesgo propio de la amniocentesis. En los últimos 10 a 12 años ha surgido un método no invasivo para la evaluación de los fetos en riesgo de anemia: la medición del peak sistólico de la velocidad del flujo de la arteria cerebral media. La velocidad de flujo aumentada sería un reflejo de la anemia fetal, justificando que esta técnica se esté incorporando en forma paulatina en el manejo de éstos pacientes. En esta revisión presentamos la evidencia disponible para sustentar que el uso rutinario de esta técnica no invasiva, reemplaza el manejo convencional con amniocentesis, espectrofotometría del líquido amniótico y manejo según curvas de Liley, en pacientes Rh-negativas sensibilizadas, o en otras situaciones de riesgo de anemia fetal