Consenso salud materna para Chile en el nuevo milenio
Author
González P,Rogelio
Koch C,Elard
Poblete L,José Andrés
Vera P,Claudio
Muñoz S,Hernán
Carroli,Guillermo
Abalos,Edgardo
Lalonde,André
Oyarzún E,Enrique
Germain A,Alfredo
Schnapp S,Carlos
Neira M,Jorge
Hasbun H,Jorge
Carvajal C,Jorge
Theodor D,Mónica
Vargas I,Paula
Insunza F,Álvaro
Kusanovic P,Juan
Gómez M,Ricardo
González O,Miriam
Guzmán B,Eghon
Paublo M,Mario
Burgos E,Soledad
Clavero P,Marco
Klassen P,Francisco
Abstract
Contexto: Chile presenta una tendencia secular hacia una sostenida mejoría en los principales indicadores materno-infantiles. Su situación constituye una experiencia positiva a nivel de la región de Latino-América y el Caribe. Sin embargo, esta tendencia se ha estancado en los últimos diez años lo que produce una situación inestable y preocupante desde el punto de vista de la salud pública materna. Esto motiva una reunión de expertos a nivel nacional e internacional para proponer estrategias para el alto nivel político orientadas a alcanzar los Objetivos 4 y 5 del Milenio. Conclusión: Este documento de consenso sobre mortalidad materna, sugiere un enfrentamiento en dos ejes: primero, enfrentar la nueva realidad epidemiológica desde la etapa pre-concepcional, esto incluye considerar la alta prevalencia de obesidad, hipertensión arterial, diabetes, hiperlipidemias e hipotiroidismo en la población, y por otro lado reforzar la seguridad de la asistencia del embarazo, parto y puerperio en los lugares más alejados y más vulnerables del país. Es necesario focalizar las intervenciones en los grupos de mayor riesgo vital (edades extremas de la vida fértil y portadoras de enfermedades médico-quirúrgicas severas, que se reflejan en el aumento proporcional de las causas indirectas de muerte materna), reforzar las actividades de auditorías de mortalidad/near miss, así como controlar el aumento alarmante de la tasa de partos por cesáreas.