Microbiological contamination of enteral formulas used in hospitals
Contaminación microbiana de fórmulas enterales de uso hospitalario
Author
Kehr S., Juan
Castillo D., Loriana
Morales V., Blanca
Ridermann S., Karen
Campano B., Mónica
Aranda Ch., Waldo
Abstract
Objective: to determine the microbiological quality of 2 ready to use enteral formulas ADN powder (P) and ADN liquid (L). Methods: the study was carried out in 4 hospitals in Santiago. 144 samples were cultured at time 0 preparation), 2, 4, 6, 8 and 10 hours after preparation. At 24 and 48 hours samples were taken from L kept at 4° C. Counts of mesophils (Me), total coliforms (TC) and faecal coliforms (FC) were measured. The microbial quality standards (MQS) were at time 0 < 1 x 102 UFC/ml of Me and no TC, at time 2,4,6,8 and 10 hours, < 1 x 103 UFC/ml of Me, < 10 UFC/ml TC and no FC. Results: the average that fulfilled MQS criteria for P at times 0, 2, 4, 6, 8, 10 hours were; Me: 42%, 75%, 50%, 33% and 25%. For CT 83%, 91.5%, 83%, 75% and 42%. For L at times 0,2,4,6 and 8 hours 100% and at 10 hours 92% for Me, for TC 100% at any time. After 4 hours the difference between the TC of P and L was significant(p < 0.05). Conclusions: L fulfills the MQS criteria better than P. Ready to use formulas should be used as a first option. The maximum storage time for L is 10 hours at room temperature, whereas this is 4 hours for Tetra Pak P. L can be opened and stored at 4° C and used during the first 48 hours. Objetivo: Determinar la calidad microbiológica de dos fórmulas enterales (FE): ADN® polvo (P) y ADN® líquido (L) listo para utilizar. Método: en 4 hospitales de Santiago se realizó recuento de mesófilas (Me), coliformes totales (CT) y coliformes fecales (CF) en un total de 144 muestras de FE, obtenidas a los tiempos 0, 2, 4, 6, 10, 24 y 48 horas. Los estándares de calidad microbiológica (ECM) utilizados al tiempo cero fueron: < 102 UFC/ml de Me y ausencia de CT, y a los restantes tiempos: < 103 UFC/ml de Me; < 10 UFC/ml de CT y ausencia de CF. Resultados: Los porcentajes de cumplimiento de los ECM de ADN®-P para Me fueron: 42%, 75%, 50%, 33% y 25%, y para CT fueron: 83%, 91,5%, 83%, 75% y 42% al tiempo 0, 2, 4, 6 y 10 horas respectivamente. El cumplimiento de los ECM de ADN®-L para Me fue 100% al tiempo 0, 2, 4 y 6 horas, 92% a las 10 horas; para CT fue de 100% en todos los tiempos evaluados. El recuento de CT fue significativamente superior en las muestras de ADN®-P desde las cuatro horas en adelante. El ADN® -L abierto y refrigerado a 4° C cumplió con los ECM hasta las 48 horas de estudio. Conclusiones: La mayor adhesión de las FE de ADN®-L a los ECM sugieren privilegiar su uso. Las FE de ADN®-P y de ADN®-L pueden estar colgadas a temperatura ambiente hasta por 4 y 10 horas respectivamente. La conservación de cajas Tetra Pak de ADN®-L abiertas y refrigeradas a 4° C permite su uso hasta las 48 horas.