Perimenopausia: revisión de sus implicancias anímicas y cognitivas. Una encrucijada psico-neuro-endocrina / Perimenopause: review of their implications in mood and cognition. A psycho-neuro-endocrine crossroads.
Author
Martino, Pablo Luis
De Bortoli, Miguel Angel
Abstract
ResumenLa perimenopausia se caracteriza por riesgo incrementadopara patología urogenital, cardiovascular y ósea. Noobstante, también afecta el sistema nervioso central. Porello se realizó una revisión teórica orientada al análisis de laincidencia de depresión y dificultades cognitivas en mujeresperimenopáusicas. Se procedió mediante el reporte deresultados de artículos originales localizados en las basesde datos Pubmed, Wiley Online Library y Sciencedirect. Unaposible mayor susceptibilidad a depresión y/o problemascognitivos en perimenopausia sería el resultado de unareducción de los efectos cerebrales benéficos garantizadoshasta ese momento por las hormonas ováricas (mecanismosneuroendocrinos), como así también, consecuencia de unavaloración negativa de la menopausia y cambios socialesdisruptivos. Además, si bien la perimenopausia aumenta lavulnerabilidad a la depresión, los porcentajes son difícilesde precisar debido a que los estudios adoptan metodologíasde medición disímiles. En el plano cognitivo, son frecuenteslas quejas de memoria. Sin embargo, las evidencias deuna merma en el rendimiento cognitivo objetivo no sonconcluyentes. Se sugiere mayor investigación al respectoPalabras clave: Climaterio femenino; Perimenopausia;Menopausia; Cognición; Depresión; Envejecimientoreproductivo; Salud de la mujer; Psiconeuroendocrinología;Estrógeno; Progesterona; Memoria.AbstractPerimenopause is characterized by greater risk for urogenital,cardiovascular and bone diseases. However, the centralnervous system is also affected during perimenopause.So, this paper reviews the evidence on the incidence ofdepression and cognitive difficulties in perimenopausalwomen. We proceeded through the reports results of originalpapers located at the databases of Pubmed, Wiley OnlineLibrary and Sciencedirect. A possible greater susceptibility todepression or to cognitive problems in perimenopause wouldresult from a reduction of the brain benefits guaranteed untilthat moment for the ovarian hormones (neuroendocrinologicalmechanisms), as well as, result of a negative assessment ofthe menopause and disruptive social changes. Moreover,while perimenopause increases vulnerability to depression,the percentages are difficult to pinpoint because the studiesadopt dissimilar measurement methodologies. At the cognitivelevel, there are frequent complaints of memory. However,evidence of a decline in cognitive performance objective isinconclusive. More research is suggested.Key words: Female climacteric; Perimenopause; Menopause;Cognition; Depression; Reproductive aging; Women’s Health;Psychoneuroendocrinology; Estrogen; Progestin; Memory.ResumoPerimenopausa é caracterizada por um aumento do risco depatología urogenitais, cardiovascular e óssea. Não obstante,também afecta o sistema nervoso central. Portanto, foirealizada uma análise teórica orientada avaliação daincidência de depressão e dificuldades cognitivas emmulheres na perimenopausa. Nós procedemos ao relatarresultados de artigos originais localizados nas bases de dadosPubmed, Wiley Online Library e Sciencedirect. Um possívelaumento da suscetibilidade à depressão e / ou problemascognitivos na perimenopausa que resultaria de uma reduçãodos efeitos benéficos do cérebro até então garantidas peloshormônios ovarianos, bem como uma conseqüência de umaavaliação negativa da menopausa e as mudanças sociaisdisruptivos) Além disso, enquanto a perimenopausa aumentaa vulnerabilidade à depressão, os percentuais são difíceisde identificar devido ao que oa estudos adotam diferentesmetodologias de medição (auto-relato vs. critérios clínicos).No nível cognitivo, há queixas frequentes de memória. Noentanto, a evidência de um declínio no desempenho cognitivoobjetivo é inconclusiva. Mais pesquisa é sugerido.Palavras chaves: Climatério femenino; Perimenopausa;Menopausa; Cognição; Depressão; Envelhecimentoreprodutivo; Saúde da Mulher; Psiconeuroendocrinologia;Estrógeno; Progesterona; Memória.