Headache in Children. The Experience of a Referral Center
Cefalea en Niños: Experiencia en un Centro de Referencia
Author
Bravo M., Cristina
Gutiérrez R., Stella
Maturana V., Alicia
Flores M., Patricia
Abstract
Introduction: Headache is a common complaint in Pediatrics. Objective: To describe clinical characteristics of children referred for specialty evaluation of headaches, as well as diagnosis and management. Methodology: A descriptive, retrospective study of the charts of patients seen at a clinic between April 2006 and October 2007. Two classifications were used: International Headache Society (IHS), and Rothner's Scale. Percentages were calculated. Results: A total of 120 patients were seen. Forty-eight percent of them could be classified according to IHS criteria, 100%) according to Rothner's Scale. Head CTSeans were perfomied on 62% of patients, EEG on 18%, and specialty consultation performed on 74 of children. No further headache was seen on 62% of patients after evaluation. Conclusions: Pediatricians should use a semi structured clinical history to obtain an adequate diagnostic approximation, order tests appropriately and utilize consultations and evaluations properly. Introducción: La cefalea es un frecuente motivo de consulta en pediatría. Objetivo: Describir las características clínico evolutivas de los niños que fueron derivados por cefalea desde el primer nivel de atención, así como los diagnósticos y conductas adoptados. Metodología: Estudio descriptivo y retrospectivo de los pacientes atendidos por cefalea en la policlínica de referencia entre abril de 2006 a octubre de 2007. Se utilizaron dos clasificaciones, la de la Sociedad Internacional de Cefalea (IHS) y la de Rothner. Se calcularon porcentajes. Resultados: Consultaron 120 pacientes. Según los criterios de la IHS se pudo clasificar al 48% mientras que la aplicación de los criterios de Rothner clasificó al 100%. Se realizó tomografia de cráneo a 62% de los pacientes, electroencefalograma a 18% y consulta con especialista al 74% de los niños. El 62% no presentó más cefalea en la evolución. Conclusiones: El pediatra debe contar con una historia clínica semiestructurada para lograr una aproximación diagnóstica adecuada, tener presente las indicaciones formales de los exámenes y así racionalizar la solicitud de interconsultas y de exámenes paraclínicos.