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Hemosiderosis pulmonar idiopática: seguimiento de pacientes durante 25 años (1995-2019)

dc.creatorMAGGIOLO M, JULIO
dc.creatorRUBILAR O., LILIAN
dc.creatorGIRARDI B, GUIDO
dc.date2021-07-16
dc.date.accessioned2021-07-26T17:52:10Z
dc.date.available2021-07-26T17:52:10Z
dc.identifierhttps://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/993
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/170319
dc.descriptionIdiopathic pulmonary hemosiderosis (IPH) is a cause of diffuse alveolar hemorrhage. Objective: to describe the evolution of children with IPH in our institution. Retrospective monitoring with a follow-up protocol was carried out. 13 patients, seven males, were recruited. From an agricultural area (6/13). Not all of patients had the complete diagnostic triad: cotton infiltrates (9/13), anemia (11/13), hemop- tysis (9/13). Hemosiderin-laden macrophages counting in the bronchoalveolar lavage fluid was over 30% in all the patients. Computed chest tomography was informed as normal (5/13), interstitial pattern (5/13), ground glass (2/13) and fibrosis (1/13). Spirometry: normal (7/13), restrictive (4/13), obstructive (1/13) and not performed (1/13). Treatment during the acute phase: bolus of methylprednisolone (7/13) or prednisone (6/13) or hydrocortisone (1/13). In the maintenance phase: prednisone (13/13) plus an immunosuppressant, azathioprine (12/13), hydroxychloroquine (1/13), mycophenolate (1/13), plus bu- desonide MDI (13/13). Eight patients stopped the bleeding episodes. Two patients died and there were five physiological pregnancies in 3 adolescents. It was observed:(a) different modes of IPH presentation that delayed its diagnosis; (b) large exposure to pesticides; (c) prognosis improved if diagnosis and treatment were early, also in adolescent girls; (d) most of the patients stopped the bleeding episodes.en-US
dc.descriptionLa hemosiderosis pulmonar idiopática (HPI) es una causa de hemorragia alveolar difusa. Obje­tivo: describir la evolución de niños con HPI en nuestra institución. Se realizó una revisión retrospec­tiva con protocolo de seguimiento. Se reclutaron 13 pacientes, 7 hombres. Procedentes de una zona agrícola (6/13). No todos presentaron la tríada diagnóstica completa: infiltrados algodonosos (9/13), anemia (11/13), hemoptisis (9/13). Todos evidenciaron un recuento de hemosiderófagos sobre 30% en el lavado broncoalveolar. Tomografía computada de tórax: normal (5/13), patrón intersticial (5/13), vidrio esmerilado (2/13) y fibrosis (1/13). Espirometría: normal (7/13), restrictiva (4/13), obstructiva (1/13) y no efectuada (1/13). Tratamiento durante la fase aguda: bolos de metilprednisolona (7/13) o prednisona (6/13) o hidrocortisona (1/13). En la fase de mantención se administró: prednisona (13/13) más un inmunosupresor, azathioprina (12/13), hidroxicloroquina (1/13), micofenolato (1/13), más budesonida MDI (13/13). Ocho pacientes detuvieron los sangrados. Dos pacientes fallecieron y hubo cinco embarazos de curso fisiológico en 3 adolescentes. Se observó: a) diferentes modalidades de presentación que retrasaron el diagnóstico; b) gran exposición a pesticidas; c) mejor pronóstico si el diagnóstico y el tratamiento eran precoces, también en niñas adolescentes; d) la mayoría detuvo los episodios de sangrado.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherEditorial Iku Limitadaes-ES
dc.relationhttps://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/993/1823
dc.relationhttps://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/993/1824
dc.rightsDerechos de autor 2021 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratoriases-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Enfermedades Respiratorias; Vol. 37 No. 2 (2021); 132-138en-US
dc.sourceRevista Chilena de Enfermedades Respiratorias; Vol. 37 Núm. 2 (2021); 132-138es-ES
dc.source0717-7348
dc.source0716-2065
dc.subjectHemosiderosisen-US
dc.subjecthemoptisisen-US
dc.subjectanemiaen-US
dc.subjecthemosiderinen-US
dc.subjectmacrophagesen-US
dc.subjectcorticosteroidsen-US
dc.subjectHemosiderosises-ES
dc.subjecthemoptisises-ES
dc.subjectanemiaes-ES
dc.subjecthemosiderófagoses-ES
dc.subjectcorticoideses-ES
dc.subjectagente inmunosupresoreses-ES
dc.subjectimmunosuppressive agentses-ES
dc.titleIdiopathic pulmonary hemosiderosis: follow-up of patients for 25 years (1995-2019)en-US
dc.titleHemosiderosis pulmonar idiopática: seguimiento de pacientes durante 25 años (1995-2019)es-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeArtículo revisado por pareses-ES


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