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Magnesium sulfate vs aminophylline as a second line of treatment in children with severe acute asthma. Randomized clinical trial

Sulfato de magnesio vs aminofilina como segunda línea de manejo en niños con asma aguda severa. Ensayo clínico aleatorizado

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorKassisse, Elias
dc.creatorJimenez, Joanna
dc.creatorMayo, Nelly
dc.creatorKassisse Limongi, Jorge
dc.date2021-06-22
dc.identifierhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2969
dc.identifier10.32641/andespediatr.v92i3.2969
dc.descriptionSecond-line drugs for acute asthma, such as salbutamol, magnesium sulfate, and aminophylline, are generally intravenously administered.Objective: To compare the efficacy and safety of using magnesium sulfate or aminophylline in children who did not respond to initial treatment.Patients and Method: Randomized clinical trial. Children who did not improve the Modified Pulmonary Index Score (mPSI) receive at random magnesium sulfate (50 mg/kg/single dose) or aminophylline (5 mg/ kg/dose followed by continuous infusion at 1 mg/kg/hour for 3 hours). Primary endpoints were changes in mPSI and oxygen saturation; secondary endpoints: hospitalization rate, need for transfer to the intensive care unit, use of a third intervention, and adverse effects.Results: 131 patients were studied (66 patients in the aminophylline group and 65 MgSO4). The mean age was 5 ± 2.3 years, the demographic and clinical parameters did not differ between the groups. In the group that received magnesium sulfate, the mPSI and oxygen saturation changed significantly in favor from 13.1 ± 1.3 to 4.9 ± 2.5 (p < 0.001) and from 3.3 ± 2.5; (p 0.021), respectively, and their risk of hospital admission (RR 0.68 95% CI [0.56, 0.82]) and of secondary failure (0.16 95% CI 95% [0 , 07; 0.38]) decreased. Only one adverse event (tachycardia) was recorded.Conclusion: The administration of a single dose of magnesium sulfate proved to be more effective and safe than the use of aminophylline as a secondline drug.en-US
dc.descriptionLos medicamentos de segunda línea en el asma aguda generalmente son de administración endovenosa: salbutamol, sulfato de magnesio y aminofilina.Objetivo: comparar la eficacia y seguridad del uso de sulfato de magnesio vs aminofilina en niños que no respondieron al tratamiento inicial.Pacientes y Método: Ensayo clínico aleatorizado. Los niños que no mejoraron el Score de Índice Pulmonar Modificado (mPSI) fueron aleatorizados a recibir sulfato de magnesio (50 mg/Kg/dosis única) o aminofilina (5 mg/Kg/dosis seguida de infusión continua a 1 mg/kg/hora por 3 h). Resultados primarios: cambios en el mPSI y la saturación de oxígeno; resultados secundarios: tasa de hospitalización, necesidad de traslado a unidad de cuidados intensivos, uso de una tercera intervención y efectos adversos.Resultados: Se estudiaron 131 pacientes (66 pacientes en el grupo de la aminofilina y 65 MgSO4). La edad promedio fue de 5 ± 2,3 años, los parámetros demográficos y clínicos no difirieron entre los grupos. En el grupo que recibió sulfato el mPSI y la saturación de oxigeno se modificaron favorablemente de forma significativa desde 13,1 ± 1,3 hasta 4,9 ± 2,5 (p < 0,001) y de 3,3 ± 2,5; (p 0,021), respectivamente. De igual forma en el grupo que recibió el sulfato se redujo el riesgo de admisión (RR 0,68 95% IC [0,56; 0,82]) y el de fallas secundaria (0,16 95% IC 95% [0,07; 0,38]). Solo se registró un evento adverso (taquicardia).Conclusión: La administración de una dosis única de sulfato de magnesio demostró ser más eficaz y segura que el uso de la aminofilina como agente de segunda línea.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2969/3266
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/2969/3626
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/2969/8544
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/2969/8545
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/2969/8570
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/2969/8571
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/2969/8573
dc.rightsCopyright (c) 2023 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 92, Núm. 3 (2021): Mayo - Junio; 367-374en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 92, Núm. 3 (2021): Mayo - Junio; 367-374es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectAcute Asthma; Aminophylline; Exacerbation; Magnesium Sulfate; Pneumonology; Pharmacology; Asthma; Randomized Controlled Trialen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectAsma Aguda; Aminofilina; Exacerbación Asmática; Sulfato de Magnesio; Broncopulmonar; Farmacología; Asma; Ensayo Clínico Controladoes-ES
dc.titleMagnesium sulfate vs aminophylline as a second line of treatment in children with severe acute asthma. Randomized clinical trialen-US
dc.titleSulfato de magnesio vs aminofilina como segunda línea de manejo en niños con asma aguda severa. Ensayo clínico aleatorizadoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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