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Microbiological characterization and antimicrobial susceptibility pattern of infections associated with febrile neutropenia in pediatric hemato-oncological patients

Caracterización microbiológica y de susceptibilidad antimicrobiana de las infecciones asociadas a neutropenia febril en pacientes hemato-oncológicos pediátricos

dc.contributoren-US
dc.contributorClínica Materno Infantil San Luises-ES
dc.contributorUniversidad Industrial de Santanderes-ES
dc.creatorBello-Suárez, AK
dc.creatorCuesta-Armesto, MH
dc.creatorDíaz-Rojas, MJ
dc.creatorMendoza-Uribe, Leidy
dc.creatorSarmiento-Wilches, PE
dc.date2022-02-14
dc.date.accessioned2022-03-14T15:07:34Z
dc.date.available2022-03-14T15:07:34Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3629
dc.identifier10.32641/andespediatr.v93i1.3629
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/180023
dc.descriptionFebrile neutropenia (FN) is the most frequent hemato-oncological emergency, with high morbidi- ty and mortality in pediatrics. The objective of the study was the microbiological characterization and antimicrobial susceptibility of infections associated with FN in pediatric hemato-oncological patients. Patients and Method: Retrospective cohort study with patients aged between 1 month and 18 years, with onco-hematological pathology according to ICD-10 codes, hospitalized in a tertiary healthcare center in Bucaramanga, Colombia. Based on the medical records of the period 2013-2017, the episodes of FN were identified, and the isolated microorganisms and their susceptibility pattern were described. Biochemical identification and antimicrobial susceptibility testing were performed with the Dade Behring Microscan® automated system. The resistant microorganism classification was performed based on the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and the interpretation of the laboratory according to the cut-off points of the Clinical and Laboratory Standards Institute recommendations. Results: Of 130 patients, 14.7% of the cultures obtained were positive. Bloods- tream infection was observed in 17.5% of the episodes. The isolated microorganisms were mainly Gram-negative bacteria (75.8%). Enterobacteriaceae (EB) were the most frequent, led by Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, followed by Pseudomonas aeruginosa and coagulase-negative Staphylo- cocci. Of the EBs, 40.5% showed resistance to Piperacillin/Tazobactam, 33.3% to Cefepime, and 8.2% to Meropenem. According to the antimicrobial resistance pattern, it was observed that 16.4% of the positive EB cultures had an extended-spectrum beta-lactamase pattern and 5% a pattern suggestive of carbapenemases. All Gram-positive cocci were sensitive to Vancomycin. Conclusion: In the studied patients, the predominant pathogenic microorganisms were Gram-negative ones with resistance in- dices similar to those of developing countries.en-US
dc.descriptionLa neutropenia febril (NF) es la urgencia hemato-oncológica de mayor frecuencia, morbilidad y mor- talidad en pediatría. Objetivo: Describir la caracterización microbiológica y de la susceptibilidad an- timicrobiana de las infecciones asociadas a NF en pacientes hemato-oncológicos pediátricos. Pacientes y Método: Estudio cohorte retrospectivo en pacientes entre 1 mes y 18 años de edad con patología onco-hematológica según códigos CIE-10, hospitalizados en un centro de tercer nivel de atención de Colombia. Basados en las historias clínicas del período 2013-2017 se detectaron los episodios de NF y se describieron los microorganismos aislados y su patrón de susceptibilidad. Las pruebas de identificación bioquímica y de susceptibilidad a los antimicrobianos fueron realizadas con el sistema automatizado Dade Behring Microscan®. La clasificación de microorganismo resistente se realizó teniendo en cuenta la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) y la interpretación realizada por el laboratorio de acuerdo a los puntos de corte de las recomendaciones del Instituto de Estándares Clínicos y de Laboratorio. Resultados: De 130 pacientes el 14,7% de los cultivos obtenidos fueron positivos. Se documentó infección del torrente sanguíneo en el 17,5% de los episodios. Los microorganismos aislados fueron principalmente Bacilos Gram-negativos (BGN) (75,8%); las Enterobacterias (EB) fueron las más frecuentes, encabezadas por Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, seguidas de Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus coagulasa negativos (SCN). De las EB, el 40,5% mostraron resistencia a Piperacilina Tazobactam (TZP), 33,3% a Cefepime (FEP) y 8,2% a Meropenem (MEM). De acuerdo al patrón de resistencia antimicrobiana, se documentó que, de los cultivos positivos, el 16,4% de EB tenían patrón betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y 5%, patrón sugestivo de carbapenemasas (PC). Todos los Cocos Gram-positivos (CGP) fueron sensibles a Vancomicina (VAN). Conclusión: En los pacientes estudiados, los microorganismos patógenos predominantes fueron los Gram-negativos con índices de resistencia similares a países en vías de desarrollo.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3629/3787
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3629/3929
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3629/10557
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dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3629/10565
dc.rightsCopyright (c) 2022 Andes pediatricaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 93, Núm. 1 (2022): Enero - Febrero; 65-77en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 93, Núm. 1 (2022): Enero - Febrero; 65-77es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectFebrile Neutropenia; Bacterial Infection; Cancer; Microorganisms; Bloodstream Infectionen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectNeutropenia Febril; Infección Bacteriana; Cáncer; Microorganismos; Bacteremiaes-ES
dc.titleMicrobiological characterization and antimicrobial susceptibility pattern of infections associated with febrile neutropenia in pediatric hemato-oncological patientsen-US
dc.titleCaracterización microbiológica y de susceptibilidad antimicrobiana de las infecciones asociadas a neutropenia febril en pacientes hemato-oncológicos pediátricoses-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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