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Uso de microinfusor de insulina con sistema integrado en pacientes pediátricos con diabetes tipo 1: resultados metabólicos iniciales

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorWong Lam, Carolina
dc.creatorHurtado Navarro, Josefa
dc.creatorFuentes Díaz, Rocío
dc.creatorToro Toro, Elizabeth
dc.creatorReyes Espejo, Bárbara
dc.date2022-12-16
dc.date.accessioned2023-05-12T14:34:39Z
dc.date.available2023-05-12T14:34:39Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3923
dc.identifier10.32641/andespediatr.v93i6.3923
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/225682
dc.descriptionThe insulin microinfuser with integrated system (SAPT) for patients with type 1 Diabetes Mellitus (T1D) is included in the national financial protection system for high-cost treatments. Objective: To describe the initial and first-year metabolic outcomes and epidemiological and nutritional characteristics of T1D pediatric patients treated with SAPT. Patients and Method: Retrospective, descriptive and analytical study of clinical records from 2017 to 2019, of 12 patients with T1D users of SAPT, attended in a referral hospital. Variables: age at program entry, time of evolution of the disease, type of insulin treatment and type of glucose monitoring (capillary: sample or Continuous Glucose Monitoring [CGM]) at program entry, cause of application to the program, nutritional status, rural or urban origin, educational level of the main guardian, HbA1c at application and in the last month of each quarter after SAPT installation, over a 12-month period. HbA1c analysis was venous sample by High-Performance Liquid Chromatography and follow-up was capillary sample by Latex Particle Agglutination Inhibition. Results: The median variables at 12 months of treatment were Total Daily Dose (TDD) 0.74, %Basal (%B) 49%, Time In Range (TIR) 39%, Time Below Range (TBR) 1%, and HbA1c 7.7%. The sensor usage time was met in all cases and only half of them achieved a correct execution of hyperglycemia and hypoglycemia treatment. Inadvertent severe hypoglycemia was the main cause of application to the program. Conclusion: TDD and %B increased, approaching physiological requirement, although without statistical significance, which could be attributed to the administration of adequate insulin with lower risk of hypoglycemia due to predictive suspension and CGM. TIR presented a favorable increase, although not significant, nor reaching the target range, attributable to the short observation time, difficulties in understanding and execution of our patients, and the learning process of the treating clinical team. SAPT was effective in hypoglycemia management and effective in improving HbA1c.en-US
dc.descriptionEl microinfusor de insulina con sistema integrado (SAPT) para pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) pertenece al sistema nacional de protección financiera para tratamientos de alto costo. Objetivo: describir los resultados metabólicos iniciales y del primer año de evolución, y características epidemiológicas y nutricionales de pacientes pediátricos DM1 tratados con SAPT. Pacientes y Método: Estudio restrospectivo, descriptivo y analítico de registros clínicos 2017-2019, de 12 pacientes con DM1 usuarios de SAPT, atendidos en hospital de referencia. Variables estudiadas: edad de ingreso al programa, tiempo de evolución de enfermedad, tipo de tratamiento insulínico y tipo de monitoreo de glucosa (capilar o Monitoreo Continuo de Glucosa [MCG]) al ingreso del programa, causal de postulación al programa, estado nutricional, procedencia rural o urbana, nivel educacional del tutor principal, HbA1c de la postulación y del último mes inicial de cada trimestre posterior a la instalación de SAPT, en un período de 12 meses. El análisis de HbA1c fue muestra venosa por Cromatografía líquida de Alto Rendimiento y el seguimiento fue muestra capilar mediante técnica de Inhibición de aglutinación de partículas de látex. Resultados: Las medianas de variables a 12 meses de tratamiento fueron Dosis Diaria Total (DDT) 0,74, %Basal (%B) 49%, Tiempo en rango (TER) 39%, Tiempo Bajo rango (TBR) 1% y HbA1c 7,7%. El tiempo de uso del sensor se cumplió en todos y sólo la mitad de casos logró una ejecución correcta del tratamiento de hiperglicemia e hipoglicemia. La hipoglicemia severa inadvertida fue la principal causa de postulación. Conclusión: DDT y %B aumentaron, acercándose a lo fisiológico, aunque sin significación estadística, pudiendo atribuirse a la administración de insulina adecuada con menor riesgo de hipoglicemia gracias a la suspensión predictiva y el MCG. TER presentó un aumento favorable, aunque no significativo, ni logrando alcanzar el rango objetivo, atribuible al corto tiempo de observación, dificultades de comprensión y ejecución de nuestros pacientes y también al aprendizaje del equipo clínico tratante. SAPT fue efectivo en manejo de hipoglicemia y eficaz en mejoría de HbA1c.es-ES
dc.formatapplication/pdf
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dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3923/4269
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/3923/4353
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3923/12282
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3923/12283
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3923/12285
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3923/12287
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/3923/12305
dc.rightsCopyright (c) 2023 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 93, Núm. 6 (2022): Noviembre - Diciembre; 860-867en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 93, Núm. 6 (2022): Noviembre - Diciembre; 860-867es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectType 1 Diabetes Mellitus; Insulin Pump; Sensor Augmented Pump Therapy; Continuous Glucose Monitoring; Time in Range; Time Above Range; Time Below Rangeen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectDiabetes Mellitus Tipo 1; Bomba de Insulina; Microinfusor de Insulina con Sistema Integrado; Monitoreo Continuo de Glucosa; Tiempo en Rango; Tiempo Sobre Rango; Tiempo Bajo Rangoes-ES
dc.titleSensor-Augmented Pump Therapy: description of pediatric patients with Type 1 Diabetes Mellitus (T1D) and initial metabolic outcomesen-US
dc.titleUso de microinfusor de insulina con sistema integrado en pacientes pediátricos con diabetes tipo 1: resultados metabólicos inicialeses-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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