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Characterization and prognostic factors of children with sepsis in a high complexity hospital

Caracterización y factores pronósticos de pacientes con sepsis en un hospital de alta complejidad

dc.contributoren-US
dc.contributorHospital Pablo Tobón Uribees-ES
dc.contributorUniversidad Pontificia Bolivariana.es-ES
dc.creatorFranco, Maria Camila
dc.creatorNiño-Serna, Laura F
dc.creatorRendón, Manuela
dc.creatorBetancourt, Marcela
dc.creatorTorres, Catalina
dc.creatorMaya, Isabel Cristina
dc.date2023-06-15
dc.date.accessioned2023-09-07T15:52:41Z
dc.date.available2023-09-07T15:52:41Z
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4338
dc.identifier10.32641/andespediatr.v94i3.4338
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/233504
dc.descriptionObjective: To describe the clinical and laboratory characteristics of patients with sepsis admitted to a high-complexity healthcare center in Latin America. Patients and Method: Descriptive observational study. Patients between one month to 17 years of age with sepsis diagnosis were included. Studied variables included demographics, clinical and laboratory characteristics, and treatment administered, determining predictors of mortality. A descriptive analysis was performed using the Chi-square or Fisher test. Results: 186 patients were included and 72% of them had comorbidities. Respiratory disease was the most frequent source of sepsis (29%), followed by gastrointestinal infection (11%) and catheter-related bacteremia (11%). 60% of patients had at least one organ dysfunction, the most frequent being respiratory dysfunction (70%). 60% of the patients presented multiple organ dysfunction syndrome (MODS). Blood cultures showed a positive result in 37% of cases. The two most common first-hour interventions included IV resuscitation fluids (67%) and antibiotics (36%). Vasopressor support and mechanical ventilation were used in 33% and 34% of patients, respectively. Overall mortality was 12% and was higher in patients diagnosed with MODS (59%) or who presented with some organ dysfunction. Conclusion: Organ dysfunction was frequent. Patients with some type of organ dysfunction or MODS presented higher mortality. Despite global and institutional guidelines focused on improving diagnosis and treatment, in less than half of the patients sepsis was adequately detected and first-hour IV fluids and antibiotics administration rates were below 70%.en-US
dc.descriptionObjetivo: Describir las características clínicas y paraclínicas de pacientes con diagnóstico de sepsis atendidos durante 4 años en un hospital de alta complejidad. Pacientes y Método: estudio observacional descriptivo de pacientes entre 1 mes y 17 años con diagnóstico de sepsis. Se recolectaron variables demográficas, clínicas, paraclínicas e intervenciones terapéuticas, determinando factores predictores de mortalidad. Estadígrafos: prueba de Chi cuadrado o Fisher. Resultados: Se incluyeron 186 pacientes, 72% con comorbilidades. Los focos de infección más frecuentes fueron pulmonares (29%), gastrointestinal (11%) y bacteriemia asociada a catéter (11%). El 60% presentó al menos una disfunción orgánica, siendo la más frecuente la respiratoria (70%). La disfunción orgánica múltiple (SDOM) se presentó en el 60%. La identificación de patógenos en los hemocultivos ocurrió en el 37% de los eventos. La detección adecuada de la sepsis ocurrió en el 48%. En la primera hora el 67% recibieron fluidos de reanimación y el 36% antibióticos. El 33% requirió soporte vasoactivo y 34% ventilación mecánica. La mortalidad fue del 12%, mayor en pacientes con alguna disfunción de órgano y con SDOM.Conclusiones: La disfunción orgánica fue frecuente, presentándose mayor mortalidad en pacientes con alguna disfunción orgánica y en pacientes con SDOM. A pesar de las iniciativas a nivel mundial e institucional enfocadas a mejorar el diagnóstico y tratamiento, la detección adecuada de la sepsis ocurrió en menos de la mitad de los pacientes, y la administración de fluidos y antibióticos fueron subóptimas.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4338/4508
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/4338/4554
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4338/14371
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4338/14373
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4338/14403
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4338/14404
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4338/14427
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/4338/15843
dc.rightsCopyright (c) 2023 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 94, Núm. 3 (2023): Mayo - Junio; 297-306en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 94, Núm. 3 (2023): Mayo - Junio; 297-306es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectSepsis; Septic Shock; Multiple Organ Dysfunction; Resuscitation; Critical Patienten-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectSepsis; Choque Séptico; Falla Orgánica Múltiple; Reanimación; Paciente Críticoes-ES
dc.titleCharacterization and prognostic factors of children with sepsis in a high complexity hospitalen-US
dc.titleCaracterización y factores pronósticos de pacientes con sepsis en un hospital de alta complejidades-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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