Concordance between apnea-hypopnea index and total time with oxygen saturation below 90% in the classification of obstructive sleep apnea severity
Concordancia entre el índice de apnea-hipopnea y tiempo acumulado con saturación de oxihemoglobina bajo 90% en la clasificación de gravedad de la apnea obstructiva del sueño
Author
NIETO-PINO, JOAQUÍN
RETAMAL-RIQUELME, EVA
MARTÍNEZ B., SEBASTIÁN
SÁEZ-GALAZ, CAROLINA
Abstract
Obstructive sleep apnea (OSA) is classified based on the apnea-hypopnea index (AHI). Another proposed variable for determining the severity of OSA is the total time with oxygen saturation below 90% (T90). Objective: To evaluate the concordance of the severity classification of OSA considering AHI versus T90 in Chilean population. Method: Individuals aged 15 years and older with confirmed OSA by home sleep apnea test (AHI > 5 events/hour) were included. The severity of OSA according to AHI or T90 was determined using the criteria proposed by the Spanish Society of Pulmonology and Thoracic Surgery (SEPAR). Concordance was assessed using weighted kappa statistic. Results: Among 535 cases, considering AHI, 21.3% were classified as mild, 27.9% as moderate, 23.2% as severe, and 27.7% as very severe. According to T90, the percentages were 3.9%, 33.5%, 15.1%, and 47.5%, respectively. The concordance between AHI and T90 in determining the severity of OSA was between fair and moderate (kappa = 0.41, IC 95%: 0.35 - 0.46). Conclusion: The concordance between IAH and T90 in determining the severity of OSA was between fair and moderate (kappa = 0.41, IC 95%: 0.35 - 0.46). T90 would contribute to the evaluation of the severity ofobstructive sleep apnea. La apnea obstructiva del sueño (AOS) se clasifica según el índice de apnea-hipopnea (IAH). Otra variable propuesta para determinar la gravedad de la AOS es el tiempo acumulado con saturación de oxihemoglobina bajo 90% (CT90). Objetivo: Evaluar la concordancia de la clasificación de gravedad de la AOS considerando IAH versus CT90 en población chilena. Método: Se incluyó a mayores de 15 años con AOS confirmada mediante poligrafía respiratoria (IAH > 5 eventos/hora). La gravedad de la AOS según IAH o CT90 se determinó empleando la propuesta de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). La concordancia se evaluó con el estadístico kappa. Resultados: 535 pacientes con AOS, considerando el IAH: 21,3% eran leves, 27,9% moderadas, 23,2% graves y 27,7% muy graves; según CT90: 3,9%, 33,5%, 15,1% y 47,5%, respectivamente. La concordancia entre IAH y CT90 para determinar la gravedad de la AOS fue entre débil y moderada (kappa = 0,41; IC 95%: 0,35 - 0,46). Conclusión: La concordancia entre IAH y CT90 para determinar gravedad de la AOSfue entre débil y moderada (kappa = 0,41; IC 95%: 0,35 - 0,46). El CT90 contribuiría en la evaluación de gravedad de la AOS.
Metadata
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