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Prolonged treatment of patent ductus arteriosus with paracetamol in very low birth weight preterm infants

Tratamiento prolongado del ductus arterioso persistente con paracetamol en recién nacidos prematuros de muy bajo peso

dc.contributoren-US
dc.contributorDirección de Investigación de Facultad de Medicina, Universidad de Concepciónes-ES
dc.creatorCotua Silva, Scarlet
dc.creatorBancalari Molina, Aldo
dc.creatorSandoval Seguel, Macarena
dc.date2024-10-16
dc.date.accessioned2024-11-04T15:23:53Z
dc.date.available2024-11-04T15:23:53Z
dc.identifierhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/5047
dc.identifier10.32641/andespediatr.v95i5.5047
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/245801
dc.descriptionHemodynamically significant patent ductus arteriosus (hs-PDA) in very low birth weight (VLBW) infants continues to be an issue of research regarding the timing of treatment and which would be the most appropriate drug.Objective: To assess the outcome of prolonged treatment with paracetamol in the closure of hemodynamically significant patent ductus arteriosus in preterm newborns.Patients and Method: Retrospective study in VLBW infants with echocardiographic and clinical diagnosis of hs-PDA who received treatment with intravenous paracetamol at 15 mg/kg every 6 hours for 6 days. At the end of treatment, control echocardiography was performed. To evaluate possible side effects, biochemical tests were performed before and after treatment.Results: 62 VLBW infants with average weight and gestational age ± SD of 1,094 ± 257 g and 27,9 ± 2,1 weeks, respectively, were evaluated. At the beginning of the treatment, the mean ± SD ductal size was 2,2 ± 0,5mm. The ductal closure rate with the first cycle of treatment was 69.4% (43/62) and with the second cycle, it increased to 87,1% (54/62). Surgical closure was required in 9,7% of the neonates (6/62). An increase in the incidence of retinopathy of prematurity and acute kidney injury was observed in preterm infants whose hs-PDA did not close with the first cycle of paracetamol. Biochemical tests after the treatment showed a significant decrease in creatinine and an increase in platelet count (p < 0,05).Conclusion: In VLBW infants with hs-PDA, prolonged treatment with intravenous paracetamol does not increase the ductal closure rate compared with the usual 3-day treatment. en-US
dc.descriptionEl Ductus arterioso persistente hemodinámicamente significativo (DAP-hs) en recién nacidos de muy bajo peso al nacer (RNMBPN) continúa siendo motivo de investigación respecto al momento de tratar y cuál sería el fármaco más adecuado.Objetivo: Evaluar el resultado del tratamiento prolongado con paracetamol en el cierre del ductus arterioso persistente hemodinámicamente significativo en recién nacidos prematuros.Pacientes y Método: Estudio retrospectivo, en RNMBPN con diagnóstico ecocardiográfico y clínico de DAP-hs que recibieron tratamiento con paracetamol endovenoso a 15mg/kg cada 6 horas durante 6 días. Al término del tratamiento se realizó ecocardiografía de control. Para la evaluación de posibles efectos secundarios se realizaron exámenes bioquímicos previo y posterior al tratamiento.Resultados: Se evaluaron 62 RNMBPN con peso y edad gestacional promedio ± DE 1.094 ± 257 g y 27,9 ± 2,1 semanas respectivamente. Al inicio del tratamiento, el tamaño ductal promedio ± DE fue de 2,2 ± 0,5 mm. La tasa de cierre ductal con el primer curso de tratamiento fue de 69,4% (43/62), y con el segundo curso aumentó a 87,1% (54/62). Requirieron cierre quirúrgico 9,7% de los neonatos (6/62). En los prematuros cuyo DAP-hs no cerró con el primer ciclo de paracetamol se observó un aumento en la incidencia de retinopatía del prematuro e injuria renal aguda. Los exámenes bioquímicos al término del tratamiento mostraron descenso significativo de la creatinina y ascenso del recuento plaquetario (p < 0,05).Conclusión: En RNMBPN con DAP-hs el tratamiento prolongado con paracetamol endovenoso no incrementa la tasa de cierre ductal respecto al tratamiento habitual de 3 días.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/5047/5018
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5047/17847
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5047/17848
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5047/17849
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5047/17850
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5047/17851
dc.relationhttps://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/downloadSuppFile/5047/19180
dc.rightsCopyright (c) 2024 Andes Pediatricaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 95, Núm. 5 (2024): Septiembre - Octubre; 573-582en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 95, Núm. 5 (2024): Septiembre - Octubre; 573-582es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectPatent Ductus Arteriosus; Paracetamol; Acetaminophen; Newborn; Prematureen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectDuctus Arterioso Persistente; Paracetamol; Acetaminofeno; Recién Nacido; Prematuroes-ES
dc.titleProlonged treatment of patent ductus arteriosus with paracetamol in very low birth weight preterm infantsen-US
dc.titleTratamiento prolongado del ductus arterioso persistente con paracetamol en recién nacidos prematuros de muy bajo pesoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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