Chronic Obstructive Pulmonary Disease prevalence and treatment in adults: analysis of Chilean National Health Survey data
Prevalencia y tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en adultos: Análisis de datos de la Encuesta Nacional de Salud Chile
Author
MORAES DOS SANTOS, FELIPE
CAPUTO, MILVA
JIMÉNEZ P., PATRICIO
SANDOVAL A., NICOLÁS
BENAVIDES G., MARÍA
SAN MARTIN, BERNARDO
DREYSE D., JORGE
RODRIGUES S., LARISSA
ROMERO M., JOSÉ
Abstract
Objective: To describe COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) prevalence in Chile, alongside with comorbidities, treatment patterns and self-perceived quality of life (QoL), using National Health Survey (NHS) data. Methods: NHS data from 2016-2017for adults aged > 40 years were analy- zed. COPD was identified through self-report. Sociodemographic variables, QoL and health, smoking, comorbidities and treatment patterns were evaluated. Results: COPD prevalence was estimated at 3.2%. 68.5% were not receiving COPD treatment. Inhaled corticosteroids (ICS) plus long-acting beta agonist (LABA) was the most frequently used maintenance therapy (44.8%), followed by short-acting beta agonist (SABA) and/or short-acting muscarinic antagonist (SAMA) (29.5%). ICS was the main the- rapeutic class used as monotherapy (92.4%) and in combination with LABA as dual therapy (95.4%). Frequency of self-perceived QoL and health as very bad/bad/less than regular was twice as high among individuals with COPD compared with total NHS sample, and a higher frequency of subjects had at least some problems in all EQ-5D-3L domains. Actual smoker frequency was similar. Treatment was most frequently prescribed by a general physician (60.3%/67.1%, occasional/maintenance medication) and accessed at the office, hospital or public healthcare system network (83.9%/80.8%). Conclusion: COPD has a substantial impact in Chile. Additionally, a very low treatment rate was observed. Objetivo: Describir la prevalencia de la EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) en Chile, comorbilidades, patrones de tratamiento y calidad de vida (CdV) autopercibida, utilizando datos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS). Métodos: Se analizó datos de la ENS de 2016-2017 para adultos de > 40 años. La EPOC se identificó mediante autorreporte. Se evaluaron variables sociodemográficas, de calidad de vida y salud, tabaquismo, comorbilidades y patrones de tratamiento. Resultados: La prevalencia de la EPOC se estimó en 3,2%. Un 68,5% no recibían tratamiento para la EPOC. Los corticosteroides inhalados (CSI) más agonistas beta de acción prolongada (LABA) fueron el tratamiento de mantenimiento más frecuente (44,8%), seguido de los agonistas beta de acción corta (SABA) y/o los antagonistas muscarínicos de acción corta (SAMA) (29,5%). Los CSI fueron la principal clase terapéutica utilizada como monoterapia (92,4%) y en combinación con LABA como terapia dual (95,4%). La frecuencia de la CdV y la salud autopercibida como muy mala/mala/menos que regular fue el doble entre los individuos con EPOC en comparación con la muestra total de la ENS, y una mayor frecuencia de sujetos tuvo al menos algunos problemas en todos los dominios del EQ-5D-3L. La frecuencia de fumadores actuales fue similar. El tratamiento fue prescrito con mayor frecuencia por médico general (60,3%/67,1%, medicación ocasional/mantenimiento) y se accedió a él en la consulta, el hospital o la red del sistema público de salud (83,9%/80,8%). Conclusión: La EPOC tiene un impacto sustancial en Chile. Además, se observó una tasa de tratamiento muy baja.