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Valor diagnóstico de la trombocitosis en la colección infecciosa intraabdominal como complicación postquirúrgica

Diagnostic value of thrombocytosis in the infectious intraabdominal collection as a postsurgical complication

dc.contributorMáster Investigación clínica y quirúrgicaes-ES
dc.contributorUniversidad Miguel Hernándezes-ES
dc.contributoren-US
dc.creatorMarco-Gómez, María
dc.creatorDuque Álvarez, Nayi Xiomara
dc.creatorCasero-Navarro, Francisco
dc.creatorParedes Segura, Adrián
dc.creatorRamia Ángel, José Manuel
dc.creatorCarbonell-Morote, Silvia
dc.date2025-05-11
dc.date.accessioned2025-06-03T19:50:21Z
dc.date.available2025-06-03T19:50:21Z
dc.identifierhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/2487
dc.identifier10.35687/s2452-454920250032487
dc.identifier.urihttps://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/253758
dc.descriptionIntroducción: El diagnóstico de colecciones intraabdominales postquirúrgicas (CIAP) resulta difícil por su clínica inespecífica. Nos basamos en constantes vitales, exploración, pruebas de laboratorio e imagen. Los biomarcadores más empleados son la leucocitosis con neutrofilia, proteína C reactiva o procalcitonina. Las plaquetas también pueden incrementarse dado que en la trombopoyesis intervienen factores inflamatorios.Objetivo: Determinar la validez interna de la trombocitosis en el diagnóstico de CIAP.Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo realizado sobre pacientes intervenidos entre enero 2021-diciembre 2023 que desarrollaron CIAP, con diagnóstico corroborado mediante tomografía computada (TC) y drenada percutáneamente (Grupo CIAP), y otros operados sin colección postquirúrgica (grupo NoCIAP).Resultados: Fueron analizados 120 pacientes; 60 grupo con CIAP y 60 sin ella. Eran comparables en cuanto a variables demográficas y morbilidad. En el análisis univariante, la trombocitosis muestra una OR 27,34 (3,52-212,3; p=0,002). Además, presenta la mayor área bajo la curva de los parámetros analizados, AUC: 0,803 (0,727-0,880; p= 0,000). La trombocitosis tiene una sensibilidad del 95% y especificidad del 59% para el diagnóstico de CIAP. Siendo la razón de verosimilitud positiva de 2,317 y negativa de 0,0847.Conclusiones: La ausencia de trombocitosis (≥450000/μl) permite descartar el diagnóstico de CIAP con elevada seguridad. Siendo casi 12 veces más verosímil que la trombocitosis esté ausente en un sano que en un paciente con CIAP. Con estos resultados planteamos la necesidad de estudios prospectivos para contrastar estos hallazgos.es-ES
dc.descriptionIntroduction: The diagnosis of post-surgical intraabdominal collections (PSIC) is difficult because of the non-specific clinic. For this we rely on vital signs, exploration, laboratory tests and imaging. The most used biomarkers are leukocytosis with neutrophilia, C-reactive protein or procalcitonin. The platelets can also increase their value because inflammatory factors are involved in thrombopoyesis.Objective: To determine the internal validity of thrombocytosis in the diagnosis of PSIC.Material and Methods: Re-trospective observational study conducted on patients who underwent surgery between January 2021 and December 2023 who developed a PSIC confirmed by CT and percutaneously drained (Group PSIC), and others operated without post-surgical collection (group NoPSIC).Results: We analyzed 120 patients: 60 group with PSIC and 60 without. They were comparable in terms of demographic variables and morbidity. In univariate analysis, thrombocytosis showed an OR 27.34 (3.52-212.3; p = 0.002). In addition, it presents the largest area under the curve of the analyzed parameters, AUC: 0.803 (0.727-0.880; p = 0.000). Throm-bocytosis has a sensitivity of 95% and specificity of 59% for the diagnosis of PSIC. Being the positive plausibility reason of 2,317 and negative reason of 0.0847.Conclusions The absence of thrombocytosis (≥ 450.000/μl) allows the diagnosis of PSIC to be ruled out with high security. Being almost 12 times more likely that thrombocytosis is absent in a healthy than in a patient with a collection. With these results we proposed the need for prospective studies to contrast these findings.en-US
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Chilena de Cirugíaes-ES
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/2487/923
dc.relationhttps://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/downloadSuppFile/2487/4549
dc.rightsCopyright (c) 2025 Revista de Cirugíaes-ES
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0es-ES
dc.sourceRevista de Cirugía; Vol. 77, Núm. 3 (2025)es-ES
dc.sourceRevista de Cirugia; Vol. 77, Núm. 3 (2025)en-US
dc.source2452-4549
dc.source2452-4557
dc.subjectinfección intraabdominal; colección intraabdominal postquirúrgica; plaquetas; trombocitosis; diagnóstico.es-ES
dc.subjectintraabdominal infection; postoperative intraabdominal collection; platelets; thrombocytosis; diagnosticen-US
dc.titleValor diagnóstico de la trombocitosis en la colección infecciosa intraabdominal como complicación postquirúrgicaes-ES
dc.titleDiagnostic value of thrombocytosis in the infectious intraabdominal collection as a postsurgical complicationen-US
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typees-ES
dc.typeArtículo Originales-ES
dc.typeen-US
dc.typeen-US


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