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Tetany secondary to phosphate enema toxicity, case report

Tetania severa por uso de enemas fosfatados, reporte de caso

dc.contributoren-US
dc.contributores-ES
dc.creatorNúñez Sánchez, María José
dc.creatorLeighton Swaneck, Sofía
dc.creatorDíaz, Franco
dc.date2017-07-27
dc.identifierhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/283
dc.descriptionBackground: Phosphate enemas are frequently used in the treatment of constipation. Errors in dosage and administration can lead to severe complications.Objective: To report a case of severe toxicity of phosphate enemas in a child with no risk factors.Case: 2 years old female, with functional constipation, was brought to emergency department because abdominal pain. She was diagnosed with fecal impaction and received half a bottle of Fleet Adult® (Laboratorio Synthon, Chile) two times, with no clinical resolution, deciding to start proctoclisis in pediatric ward. Soon after admission, she presented painful tetany, but alert and oriented.Patient was transferred to PICU where severe hyperphosphatemia and secondary hypocalcemia were confirmed. Her treatment included electrolyte correction; removal of residual phosphate enema and hyperhydration. Tetany resolved over 2 hours after admission and no other complications. Proctoclisis was performed and patient was discharged three days after admission with pharmacological management of constipation.Conclusion:Phosphate enemas may cause serious complications in children with no risk factors. Errors in dosage, administration and removal of the enema are causes of toxicity in this group. Pediatricians and health personnel must be aware of risks and signs of toxicity of phosphate enema.en-US
dc.descriptionIntroducción: Los enemas fosfatados son utilizados frecuentemente en el tratamiento de la constipación. Errores en la posología pueden producir complicaciones graves.Objetivo: Reportar un caso de toxicidad grave por enema fosfatado en un pre escolar sin factores de riesgo.Caso clínico: Paciente de 2 años con constipación funcional, evaluada en servicio de urgencia por dolor abdominal a quién se le diagnosticó un fecaloma impactado. Recibió 2 dosis de enema de fosfato, “medio frasco” de Fleet® adulto (Synthon, Chile) por vez, sin resolución de su fecaloma, decidiéndose hospitalización para proctoclisis. Posterior al ingreso presentó un cuadro clínico de tetania. Ingresó a la Unidad de Paciente Crítico donde se confirmó una hiperfosfemia e hipocalcemia secundaria. Se realizó corrección electrolítica progresiva, retiro de enema fosfatado residual del recto e hiperhidratación forzando diuresis. La tetania cedió 2 horas después del ingreso sin otras complicaciones. Se realizó proctoclisis y fue dada de alta a los 3 días.Conclusión: Los enemas fosfatados pueden presentar complicaciones graves en niños sin factores de riesgo. Errores en la posología son la causa más frecuente de toxicidad en este grupo, pero esta puede estar favorecida también por una administración y eliminación inadecuadas. Pediatras y personal de salud que atiende a niños deben conocer factores de riesgo, signos y síntomas de intoxicación por enemas fosfatados.es-ES
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.languageeng
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes-ES
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/283/147
dc.relationhttp://www.revistachilenadepediatria.cl/index.php/rchped/article/view/283/217
dc.rightsCopyright (c) 2017 Revista Chilena de Pediatríaes-ES
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría; Vol. 88, Núm. 3 (2017): Mayo - Junio; 383-387en-US
dc.sourceAndes Pediatrica; Vol. 88, Núm. 3 (2017): Mayo - Junio; 383-387es-ES
dc.source2452-6053
dc.source2452-6053
dc.subjecten-US
dc.subjectPhosphate Enema; Constipation; Tetany; Hyperphosphemia; Hypocalcemia; Endocrinology ; Pharmacology; Calcium and Phosphate Metabolism; Adverse Drug Reaction; Functional Digestive Disorders; Constipationen-US
dc.subjectes-ES
dc.subjectEnema Fosfatado; Constipación; Tetania; Hiperfosfemia; Hipocalcemia; Endocrinología; Farmacología; Metabolismo del Calcio y Fósforo; Reacción Adversa a Fármacos y Drogas; Trastornos Digestivos Funcionales; Constipaciónes-ES
dc.titleTetany secondary to phosphate enema toxicity, case reporten-US
dc.titleTetania severa por uso de enemas fosfatados, reporte de casoes-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typeen-US
dc.typees-ES


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