Hansen disease, an emergent condition in Chile

San Martín, Álvaro; Carrasco, Cristián; Fica, Alberto; Navarrete, Maritza; Velásquez, Juan Carlos; Herrera, Tania

Enfermedad de Hansen. Una condición emergente en Chile

dc.contributor		en-US
dc.contributor		es-ES
dc.creator	San Martín, Álvaro
dc.creator	Carrasco, Cristián
dc.creator	Fica, Alberto
dc.creator	Navarrete, Maritza
dc.creator	Velásquez, Juan Carlos
dc.creator	Herrera, Tania
dc.date	2019-01-28
dc.date.accessioned	2019-04-16T14:41:26Z
dc.date.available	2019-04-16T14:41:26Z
dc.identifier	http://revinf.cl/index.php/revinf/article/view/332
dc.identifier.uri	http://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/40769
dc.description	Hansen’s disease (HD) is caused by Mycobacterium leprae. It has a chronic course and preferentially affects the skin and the peripheral nerves. It´s an emergent infection in Chile due to migration waves. This case report affecting a migrant worker from Haiti that presented several compatible skin lesions, with hypoesthesia and unilateral madarosis that appeared before arrival. The diagnosis of a multibacillary form was established by clinical findings, presence of fast acid bacilli on a direct skin smear, and inflammatory cell surrounding nerve endings and granulomas on skin biopsy. Besides, specific rpoB and hsp65 gene segments from M. leprae were amplified from skin samples. Patient was treated with the WHO standard combined regimen for multibacillary forms during one year showing partial regression of skin lesions. Nasopharyngeal samples showed the presence of M. leprae rpoB copies detected by PCR decreasing until six months of therapy. Notifiable diseases databases showed a recent increment of cases, all related to migrant population. Hansen´s disease is a new condition in Chile and clinicians should be aware of this possibility. Molecular tools may facilitate diagnosis and follow up.	en-US
dc.description	La enfermedad de Hansen (EH) es una infección secundaria a Mycobacterium leprae, de curso crónico y que afecta preferentemente la piel y los nervios periféricos. Es una condición emergente en Chile debido a la migración humana. Presentamos un caso que afectó a un trabajador inmigrante desde Haití, que presentó antes de su arribo múltiples lesiones cutáneas en placas, con hipoestesia y madarosis unilateral. El diagnóstico de la forma multibacilar se estableció por los hallazgos clínicos, la presencia de bacilos ácido-alcohol resistentes en una muestra cutánea y la detección de células inflamatorias alrededor de los terminales nerviosos y granulomas en una biopsia de piel, desde donde se amplificaron segmentos específicos de los genes rpoB y hsp65 de M. leprae. El paciente fue tratado con el esquema combinado estándar de la OMS para la forma multibacilar durante un año, con regresión parcial de las lesiones. Durante el seguimiento se detectó por RPC una disminución del número de copias del gen rpoB de M. leprae en muestras nasofaríngeas hasta el sexto mes. El registro de enfermedades de notificación obligatoria demuestra un incremento reciente de casos de EH en Chile, todos relacionados con población migrante. La enfermedad de Hansen es una nueva condición clínica y los clínicos deben estar atentos a esta posibilidad diagnóstica. Las pruebas moleculares pueden ayudar en el diagnóstico y seguimiento.	es-ES
dc.format
dc.language	spa
dc.publisher	Sociedad Chilena de Infectología	es-ES
dc.relation	http://revinf.cl/index.php/revinf/article/view/332/140
dc.rights	Copyright (c) 2019 Revista Chilena de Infectología	es-ES
dc.rights	https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0	es-ES
dc.source	Revista Chilena de Infectología; Vol. 35, Núm. 6 (2018): Diciembre	es-ES
dc.source	0717-6341
dc.source	0716-1018
dc.subject		en-US
dc.subject	Multibacillary leprosy; Mycobacterium leprae; histology; polymerase chain reaction; drug therapy	en-US
dc.subject		es-ES
dc.subject	Lepra multibacilar; Mycobacterium leprae; histología; reacción en cadena de la polimerasa; terapia de drogas	es-ES
dc.title	Hansen disease, an emergent condition in Chile	en-US
dc.title	Enfermedad de Hansen. Una condición emergente en Chile	es-ES
dc.type	info:eu-repo/semantics/article
dc.type	info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type		es-ES
dc.type		es-ES
dc.type		en-US
dc.type		en-US

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Revista Chilena de Infectología
[0-9]{4}

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