Fitness of therapeutic effort in pediatric patients with severe neurological pathology and depending on mechanical ventilation (Part II)
Aproximación en torno a adecuación del esfuerzo terapéutico en pacientes pediátricos con patología neurológica grave y dependientes de ventilación mecánica crónica (II parte)
| dc.creator | CERDA B, HUGO A | |
| dc.date | 2015-06-01 | |
| dc.date.accessioned | 2019-04-16T15:01:38Z | |
| dc.date.available | 2019-04-16T15:01:38Z | |
| dc.identifier | https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/302 | |
| dc.identifier.uri | http://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/41044 | |
| dc.description | Pediatric patients dependent on mechanical ventilation may be classified into 5 groups: Group 1: Patients with deep ischemic brain damage, unconnected with the environment. Their condition should facilitate the fitness of therapeutic effort by excluding them from admission to a pediatric intensive care unit (PICU) and from cardiopulmonary resuscitation. Group 2: Patients similar to group 1, but their condition arose from an accidental event in their medical care. Parental grief and mistrust hinder any approach on fitness of therapeutic effort. Group 3: Patients with a neuromuscular disease on mechanical ventilation, in stable condition and interaction with their family is feasible. Fitness of therapeutic effort approach may be raised. This approach should be applied only to the most extreme measures, it is limited to pathology that cause exacerbation. Group 4: Patients with a eventual neuromuscular disease, but without a certain diagnosis. Lack of accurate diagnosis hampers the approach to a bioethics committee and efforts should be oriented to clarify this issue. Group 5: Patients with a neuromuscular disorder without current use of mechanical ventilation. It should not differ substantially from the group on mechanical ventilation. Conclusion: Progress should be made in efforts to joint a common criteria on admission of these patients in a PICU and to determine when to initiate an adaptation of therapeutic effort. | en-US |
| dc.description | Los pacientes pediátricos dependientes de ventilación mecánica pueden ser clasificados en 5 grupos: Grupo 1) Daño cerebral isquémico profundo, sin conexión con el medio. Su condición facilita la adecuación del esfuerzo terapéutico (AET), sin entrada a la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) y sin reanimación cardio-pulmonar (RCP). Grupo 2) Similares al grupo anterior, pero son el resultado de episodios accidentales en su atención médica. En ellos el duelo de los padres y la desconfianza entorpecen el diálogo hacia el planteamiento de AET. Grupo 3) Patología neuromuscular y ventilación mecánica, en condición estable, con posibilidades de interacción con su familia. En ellos se puede plantear la AET, sólo en las medidas más extraordinarias, y acotadas en base a la patología que cause la exacerbación. Grupo 4) Eventual patología neuromuscular, pero sin diagnóstico de certeza. El no tenerlo, dificulta el planteamiento ante un comité de bioética y los esfuerzos debieran orientarse hacia aclarar este punto. Grupo 5) Patología neuromuscular sin uso actual de ventilación mecánica. No debiera diferenciarse sustancialmente del grupo con ventilación mecánica. Conclusión: Debe avanzarse en los esfuerzos para aunar criterios comunes respecto al ingreso a UCIP en estos pacientes, y determinar el momento de iniciar una adecuación del esfuerzo terapéutico. | es-ES |
| dc.language | spa | |
| dc.publisher | Editorial Iku Limitada | es-ES |
| dc.relation | https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/302/603 | |
| dc.relation | https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/302/604 | |
| dc.source | Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias; Vol 31 No 2 (2015): Revista chilena de enfermedades respiratorias; 121-126 | en-US |
| dc.source | Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias; Vol. 31 Núm. 2 (2015): Revista chilena de enfermedades respiratorias; 121-126 | es-ES |
| dc.source | 0717-7348 | |
| dc.source | 0716-2065 | |
| dc.title | Fitness of therapeutic effort in pediatric patients with severe neurological pathology and depending on mechanical ventilation (Part II) | en-US |
| dc.title | Aproximación en torno a adecuación del esfuerzo terapéutico en pacientes pediátricos con patología neurológica grave y dependientes de ventilación mecánica crónica (II parte) | es-ES |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | |
| dc.type | Artículo revisado por pares | es-ES |