Wright portable Peak Flow-meter: A "must" in out-patient clinic
El flujómetro de Wright: Una herramienta indispensable en la práctica ambulatoria
Author
Sepúlveda M, Ricardo
Abstract
In spite of the general agreement of proven utility of pulmonary function evaluation in helping health care professionals to make right decisions with respiratory patients in specific clinical circumstances, the daily life activity does not include these measurements. This approach differs with the regular use of ECG, glucose, cholesterol, arterial blood pressure measurement or even chest X ray. Spirometer limited availability in out-patient setting was the most common argument to back this attitude. For more than 20 years a very economic, reliable and portable equipment to measure the peak expiratory flows, is available to be used in out-patient clinics. This portable flow meter, allows to evaluate the obstructive component of the respiratory diseases in patients home, work and clinics and to make evident, possible changes produced by therapeutic interventions. The big proportion of obstructive diseases in clinical practice make necessary to get such instrument on daily activities, All International guidelines to treat asthmatic patients include the regular measurement of peak expiratory flow in their exacerbations, as well as in their out-patient clinics medical control. This information is a basic requirement to get proper asthma control and to get good quality intervention in respiratory patients with a bronchial obstructive component La evaluación de la Función Respiratoria (FR) a pesar de su demostrada utilidad diagnóstica, pronóstica y de evaluación de la eficacia terapéutica, no ha sido incorporada en forma habitual a la práctica clínica ambulatoria, como lo ha sido el ECG, la glicemia, el esfingomanómetro e incluso la radiografía de tórax. La falta de accesibilidad al equipamiento necesario ha sido una de sus justificaciones. Hace más de 20 años que se dispone de un sencillo equipo portátil, de bajo costo que puede medir los flujos espiratorios máximos denominado flujómetro y que en variadas versiones ha venido a colaborar en la objetivación del componente obstructivo de las enfermedades respiratorias en la consulta ambulatoria, e incluso en el domicilio o trabajo del paciente. Esta evaluación parcial de la FR, viene a cubrir al grupo mayoritario de pacientes respiratorios crónicos, y a pesar de sus limitaciones asociadas a la necesaria cooperación para su ejecución, su fácil repetición en el tiempo y en diversas condiciones, le confiere un valor inapreciable en la práctica médica diaria. Los asmáticos, tanto durante sus exacerbaciones como en los controles periódicos, son el grupo que lo requiere en forma imprescindible si se quieren cumplir los objetivos terapéuticos acordados internacionalmente como normas mínimas de calidad