USE OF LARYNGEAL MASK WHILE FLEXIBLE BRONCHOSCOPY IS PERFORMED IN INFANTS UNDER MECHANICAL VENTILATION
Uso de mascarilla laríngea para fibrobroncoscopía en lactantes durante ventilación mecánica
| dc.creator | ALVAREZ G., CECILIA | |
| dc.creator | RODRIGUEZ C., JOSÉ IGNACIO | |
| dc.creator | RONCO M., RICARDO | |
| dc.creator | CASTILLA M., ANDRÉS | |
| dc.creator | CAMPOS N., EUGENIA | |
| dc.creator | SÁNCHEZ D., IGNACIO | |
| dc.date | 2002-04-01 | |
| dc.date.accessioned | 2019-04-16T15:02:20Z | |
| dc.date.available | 2019-04-16T15:02:20Z | |
| dc.identifier | https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/755 | |
| dc.identifier.uri | http://revistaschilenas.uchile.cl/handle/2250/41468 | |
| dc.description | Laryngeal mask (LM) has been used to manage airways during general anesthesia, in both children and adults, to avoid tracheal intubation. Lately its use has been extended to perform flexible bronchoscopy (FB). In an infant under mechanical ventilation (MV), most of FB require an endotracheal tube # 4.5 because the smallest instrument with a suction channel has a 3.5 mm diameter. Our objective was to evaluate the use of LM while performing FB in patients on MV. Patients were sedated (atropine- midazolam and vecuronium), and monitored with transcutaneous oxygen saturation and cardiorespiratory monitor in an Intensive Care Unit setup. LM was introduced, and its position was verified by clinical auscultation. FB Olympus BF C-30, with 3.5 mm diameter was used. From December 1997 to October 1998 eleven procedures were done in 6 patients. Their mean age was 6.2 months (range: 0.5-33), weight 4.9 kg (2.7-10.5). MV parameters were FiO2 0.45 (0.4-1), MIP 28.4 cm H2O (20-60) and PEEP 5,18 cm H2O (3-8). In all patients we used LM # 1.0, with an internal diameter 5.25 mm. Indications for FB were: atelectasis (6), tracheobronchomalacia (2), hemoptisis (2) and subglotic stenosis (1). LM was introduced during the first attempt in 9 procedures, without complications. We maintained positive pressure ventilation without displacements of LM. After the FB, the patients were reintubated, with similar parameters compared to prior procedure. To sum up, we found that LM provides a safe artificial airway to ventilate patients who need FB during mechanical ventilation on small endotracheal tubes. This technique allows bronchial visualization, and aspiration and to perform bronchoalveolar lavage to carry out cell counting and cultures | en-US |
| dc.description | La mascarilla laríngea (ML) se utiliza para el manejo de la vía aérea en adultos y niños bajo anestesia general con el objetivo de evitar la intubación traqueal y su uso se ha extendido para fibrobroncoscopía bajo anestesia general. Durante ventilación mecánica (VM) la fibrobroncoscopía (FB) se limita a tubos endotraqueales (TET) > 4,5 mm de diámetro ya que el fibrobroncoscopio con canal de succión más pequeño es de 3,5 mm. Nuestro objetivo fue evaluar la utilidad de la ML para FB en niños sometidos a VM con TET < 4,5 mm de diámetro. Todos los pacientes fueron premedicados con atropina, midazolam, paralización con vecuronio y monitorizados con oxímetro de pulso y monitor cardiorespiratorio. Se introdujo la ML y se verificó su posición por auscultación pulmonar. Se utilizó un fibrobroncoscopio Olympus BF-C30 de 3,5 mm de diámetro. Desde Diciembre de 1997 a Octubre de 1998 se realizaron 11 procedimientos en 6 pacientes con edad promedio de 6,2 meses (0,5-33), peso promedio de 4,9 kg (2,7-10,5) y VM con valores promedios de FiO2: 0,45 (0,4-1), PIM: 28,4 cm de H2O (20-60) y PEEP 5,18 cm de H2O (3-8). En todos se utilizó la ML número 1 que tiene un diámetro interno de 5,25 mm. Las indicaciones de FB fueron atelectasia (6), traqueobroncomalacia (2), hemoptisis (2) y estenosis subglótica (1). La inserción de la ML fue exitosa al primer intento en 9 procedimientos y no hubo complicaciones en su inserción. Durante el procedimiento se mantuvo ventilación a presión positiva sin desplazamientos de la ML que obligaran a su reinserción y SaO2 promedio de 94%. Se reintubó al paciente, conectándose a los parámetros de VM previos al procedimiento. En resumen, creemos que la ML provee una vía aérea efectiva y segura para ventilación a presión positiva durante FB en niños con VM y TET < 4,5 mm en que junto a visualización se requiere lavado y aspiración de secreciones. (palabras claves: endoscopía, insuficiencia respiratoria, UCI) | es-ES |
| dc.language | spa | |
| dc.publisher | Editorial Iku Limitada | es-ES |
| dc.relation | https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/755/1509 | |
| dc.relation | https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/755/1510 | |
| dc.source | Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias; Vol 18 No 2 (2002): Revista chilena de enfermedades respiratorias; 103-111 | en-US |
| dc.source | Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias; Vol. 18 Núm. 2 (2002): Revista chilena de enfermedades respiratorias; 103-111 | es-ES |
| dc.source | 0717-7348 | |
| dc.source | 0716-2065 | |
| dc.title | USE OF LARYNGEAL MASK WHILE FLEXIBLE BRONCHOSCOPY IS PERFORMED IN INFANTS UNDER MECHANICAL VENTILATION | en-US |
| dc.title | Uso de mascarilla laríngea para fibrobroncoscopía en lactantes durante ventilación mecánica | es-ES |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | |
| dc.type | Artículo revisado por pares | es-ES |