Introduccion: La Resección abdominoperineal era el tratamiento estándar del cáncer de recto medio o bajo quedando el paciente sin ano y con una ostomía permanente. En los último 20 años el desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas con adecuados resultados quirúrgicos y oncológicos han permitido ofrecer al paciente la preservación del aparato esfinteriano, sin embargo éstas pueden presentar problemas de tipo funcional lo que podría derivar en una alteración de la calidad de vida del paciente.Objetivo: Comparar la alteración en la calidad de vida en pacientes sometidos a RAP versus técnicas con preservación de esfínter anal en pacientes operados por cáncer de recto.Metodos: Estudio de cohorte transversal con pacientes operados por cáncer de recto medio-bajo en el Hospital Clínico Universidad de Chile entre los años 2009 a 2015. Se utiliza el instrumento EuroQuol-5D2,3 validado en español chileno.Resultados: Se incluyen 39 pacientes, 11 corresponden a colostomía definitiva y 28 a preservación de esfínter. En el análisis por dominios se observaron diferencias significativas en el grupo con ostomía definitiva en el Ítem de actividades habituales y a favor de la preservación de esfínter en el item sexualidad.Conclusiones: La técnica quirúrgica utilizada en pacientes con cáncer rectal medio-bajo altera la calidad de vida, razón por la cual debe ser adecuadamente seleccionada y además advertir al paciente de las consecuencias que dicha cirugía puede ocasionar.