The design of a hospital environment involves many concerns related to the satisfaction and well-being of the medical personnel, patients, and administrators, and at the same time requires strong social responsibility and has a high impact on a city. Currently, it seems that the majority of this type of building is not designed or used in a sustainable way, although some tools have already been developed to support decision-making to optimize building sustainability. Based on this context, the aim of this article is to discuss the barriers to the dissemination of sustainable practices in healthcare buildings, and to propose the structure of a methodology that facilitates the incorporation of sustainability principles during the different life-cycle stages of a hospital building while overcoming some of the identified barriers. The structure presented is oriented to the Portuguese context and is based on the work done to date by the ISO and CEN organizations and other international sustainability assessment schemes already available on the market. El proyecto de un ambiente hospitalario requiere una serie de preocupaciones por la satisfacción y el bienestar del equipo de trabajo, pacientes y administradores, a la vez que posee una fuerte responsabilidad social e impacto en la ciudad. Actualmente, veré que la mayoría de este tipode edificios no es concebida o utilizada de forma sostenible, a pesar de que ya existen algunas herramientas que se están desarrollando con el objetivo de ser utilizadas en el soporte de decisiones que permitan optimizar la sostenibilidad de los mismos. Sobre la base de este contexto,el presente artículo tiene como objetivos discutir las barreras existentes en la diseminación de prácticas sostenibles en los edificios de salud y presentar una propuesta de estructura para una metodología que, dando respuesta a algunas de las barreras identificadas, facilite la incorporación de principios de sustentabilidad durante las diferentes fases del ciclo de vida de un edificio hospitalario. La estructura presentada es orientada al contexto portugués y se encuentra basada en el trabajo desarrollado hasta entonces por las organizaciones ISO y CEN y en otras metodologías internacionales de evaluación de la sostenibilidad ya disponibles en el mercado.O projeto de um ambiente hospitalar requer uma série de preocupações com a satisfação e bem- estar da equipa de trabalho, pacientes e administradores, ao mesmo tempo que possui uma forte responsabilidade social e impacte na cidade. Atualmente, veri ca-se que a maioria deste tipo de edifícios não é concebida ou utilizada de forma sustentável, apesar de já existirem algumas ferramentas que têm vindo a ser desenvolvidas com o objetivo de serem utilizadas no suporte de decisões que permitam otimizar a sustentabilidade dos mesmos. Tendo por base este contexto, o presente artigo tem como objetivos discutir as barreiras existentes na disseminação de práticas sustentáveis nos edifícios de saúde e apresentar uma proposta de estrutura para uma metodologia que, dando resposta a algumas das barreiras identi cadas, facilite a incorporação de princípios de sustentabilidade durante as diferentes fases do ciclo de vida de um edifício hospitalar. A estrutura apresentada é orientada para o contexto português e encontra-se baseada no trabalho desenvolvido até então pelas organizações ISO e CEN e noutras metodologias internacionais de avaliação da sustentabilidade já disponíveis no mercado.