El carcinoma más común en las vías aéreo-digestivas superiores (VADS) es el carcinoma de células escamosas (>90%). Es difícil precisar la prevalencia de las denominadas variantes del carcinoma de células escamosas (CCE). El diagnóstico diferencial es necesario dadas sus diferencias no sólo en el manejo sino también en su pronóstico. El carcinoma verrucoso es una de las variantes del carcinoma de células escamosas bien diferenciado no metastizante, caracterizado por ser una neoplasia de un crecimiento lento, de patrón exofítico verrucoso. El rol de la radioterapia (RDT) en el tratamiento del carcinoma verrucoso es motivo de discusión por su posible transformación en carcinoma anaplásico. A través de la siguiente revisión bibliográfica se busca aclarar dicha controversia.